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溶血性贫血处理
补充说明：溶血性贫血处理
a******W 2014-10-14 17:17
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
溶血性贫血的处理可以考虑使用糖皮质激素、免疫抑制剂治疗、输血治疗、脾脏切除术、血浆置换等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、等，根据医嘱调整剂量。这类药物具有抗炎作用，能减少溶血过程中的炎症反应，缓解溶血性贫血的症状。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂通过口服或静脉注射给药，例如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，需遵医嘱使用。此方法能够控制自身免疫系统的异常活动，从而减轻溶血现象。
3.输血治疗
当患者出现严重贫血时，可紧急输入红细胞悬液或其他血液成分，具体剂量由医生评估后决定。输血可以直接补充缺乏的红细胞，纠正贫血状态，但需要密切监测可能出现的过敏反应和其他并发症。
4.脾脏切除术
脾脏切除手术通常采用开放式或腹腔镜技术，在全身麻醉下完成；术后管理包括伤口护理及观察并发症。手术目的是消除脾脏作为抗体产生场所和破坏红细胞的作用，有助于改善溶血性贫血。执行前应考虑个体风险-效益比以及可能出现的感染防控问题。
5.血浆置换
血浆置换是将患者的血液分离出来，去除致病性IgG后回输至体内，一般需要多次循环操作。该措施适合治疗自身免疫性疾病所致的溶血性贫血，因为能移除特定的致敏红细胞破坏因子。
在治疗溶血性贫血的过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重贫血症状。同时保持良好的营养均衡饮食，有利于提高机体免疫力和促进造血功能恢复。
2024-01-22 04:57
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医生回答(1)
赵鸿飞 主治医师 三甲
提问
对这溶血性贫血来说去除病因和诱因极为重要。如冷型抗体自体免疫性溶血性贫血应注意防寒保暖；蚕豆病患者应避免食用蚕豆和具氧化性质的药物，药物引起的溶血，应立即停药；感染引起的溶血，应予积极抗感染治疗；继发于其他疾病者，要积极治疗原发病。
2014-10-14 17:17
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
多发人群：所有人群
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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