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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

绒毛膜是由胎盘绒毛膜的合体滋养层产生的,是判断早孕的一种方法,主要功能就是刺激黄体,利于雌激素和黄体酮持续分泌,以促进子宫蜕膜的形成,使胎盘生长成熟。

2014-10-13 22:13

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医生回答(1)

林筱婕 主治医师 三甲

提问

绒毛膜一般是指人绒毛膜,人绒毛膜070mIU/mL,可能是正常现象,也可能是检测失误、异位妊娠、葡萄胎、生化妊娠等原因导致的,可以根据不同的原因选择针对性的治疗。

1、正常现象

人绒毛膜是一种糖蛋白激素,主要是由妊娠滋养细胞产生的。通常在怀孕后会出现升高的情况,一般在人绒毛膜超过10mIU/mL,就说明怀孕。人绒毛膜070mIU/mL,可能是怀孕时间较短,体内的人绒毛膜水平还没有出现明显升高导致的。这种情况一般属于正常现象,不需要特殊治疗,患者可以等到一周后再到医院进行复查。

2、检测失误

如果在进行人绒毛膜检查时,没有按照正确的方法操作,可能会导致检查结果出现误差,出现这一情况。建议患者可以重新进行检查,也可以通过多次复查的方式进行判断。

3、异位妊娠

如果受精卵着床在子宫腔以外的位置,随着受精卵的生长发育,可能会导致体内的人绒毛膜水平持续增高,也会出现上述情况。建议患者及时在医生的指导下通过手术的方式终止妊娠,如输卵管切除术等。

4、葡萄胎

葡萄胎是一种良性妊娠滋养细胞疾病,是异常受精卵发育形成的。由于胎盘绒毛滋养细胞异常增生,可引起人绒毛膜升高的情况。患者主要表现为停经后阴道流血、腹痛等症状。建议患者及时就医,可以通过清宫术的方式进行治疗。同时,患者还可以在医生指导下使用氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等药物进行化疗。

5、生化妊娠

生化妊娠是指精子和卵子结合后发育成受精卵,但受精卵未成功在子宫着床,妊娠状态自然终止的情况。生化妊娠可能与染色体异常、子宫内膜存在缺陷等因素有关,患者可能会出现阴道流血、腹痛等症状。建议患者可以通过妇科彩超检查明确诊断。如果确诊为生化妊娠,则不需要特殊治疗,建议患者注意休息,避免过度劳累,以免引起不适症状。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。在日常生活中,患者应注意饮食健康,可以适当进食富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,有助于增强抵抗力。

2014-10-13 22:13

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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