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溶血性贫血治疗
补充说明：溶血性贫血治疗
a******W 2014-10-13 15:49
溶血性贫血 贫血 自身免疫性溶血性贫血 溶血 自身免疫性疾病
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
溶血性贫血的治疗可能包括糖皮质激素、免疫抑制剂治疗、输血治疗、脾脏切除术以及血浆置换等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、甲泼尼龙等，根据医嘱调整剂量。这类药物具有抗炎作用，能减少红细胞破坏，适用于自身免疫性溶血性贫血。可减轻免疫系统对红细胞的攻击，从而降低溶血程度。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂通过口服或静脉注射给药，例如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，需遵医嘱使用。此方法适合于自身免疫性疾病引起的溶血性贫血，因为这些药物能够抑制异常活跃的免疫反应，减少不适当抗体产生，改善溶血状态。
3.输血治疗
当患者出现严重贫血时，需要紧急输血，在无特殊情况下首选同型输注。对于急性溶血伴有明显贫血者，输血是纠正贫血的有效手段。但应考虑可能出现的过敏反应或其他并发症风险。
4.脾脏切除术
脾脏切除手术通常采用开放式或腹腔镜下方式完成，由专业医师操作。该手术旨在消除脾脏作为破坏红细胞场所的作用机制，从而缓解因脾功能亢进导致的溶血性贫血。术后需注意观察并发感染等问题。
5.血浆置换
血浆置换通过将患者血液中的血浆分离出来并替换为正常人的血浆来实现。该技术主要用于清除体内异常蛋白或免疫复合物，可用于治疗某些遗传性或获得性溶血性贫血。
在接受溶血性贫血治疗期间，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重贫血症状。饮食上宜选用高蛋白、高铁及叶酸含量丰富的食物，如瘦肉、鸡蛋、菠菜等，有助于补充造血所需营养素。
2024-02-04 16:47
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
多发人群：所有人群
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
