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如何治疗血小板增多
补充说明：如何治疗血小板增多
a******W 2014-10-12 20:25
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
治疗血小板增多可以考虑骨髓抑制治疗、血小板单采清除、血小板功能抑制剂、血小板生成受体拮抗剂、降纤治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免潜在的出血风险。
1.骨髓抑制治疗
通过化疗药物如阿糖胞苷、环磷酰胺等来抑制骨髓造血干细胞的功能，减少血小板生成。此方法针对血液系统疾病的病因，即骨髓内巨核细胞过度增生导致的血小板数量增加。
2.血小板单采清除
采用血细胞分离机快速去除患者体内过多的血小板，通常在数次循环采集后完成。该技术直接降低循环中的血小板数量，适用于急性发作期或特定原因引起的严重血栓风险。
3.血小板功能抑制剂
常用的有阿司匹林、氯吡格雷等，通过干扰血小板活化及黏附途径而发挥抑制作用。这类药物可改善高血小板活性状态下的微血管循环障碍，但须密切监测出血倾向。
4.血小板生成受体拮抗剂
包括波立维、倍林达等，在医师指导下长期服用以控制血小板数目。这类药物能阻断血小板活化蛋白的信号传导通路，从而减少血小板聚集。
5.降纤治疗
使用低分子量肝素钠注射液、依替巴肽注射液等药物进行降纤处理。上述药物能够起到抗凝的作用，进而预防血栓形成。
需要注意的是，以上所有药物都需要在专业医生的指导下使用，以免出现不良反应。此外，建议定期复查血常规以及凝血功能，以便及时发现并处理任何变化。
2024-01-18 10:51
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医生回答(1)
陈冠忠 主治医师 三甲
提问
血小板增多当血小板数量＞400×109/L时,称为血小板增多.原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病,如慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症,原发性血小板增多症等.反应性血小板增多常见于急慢性炎症,缺铁性贫血,肿瘤患者,此类血小板增多症血小板数一般不超过500×109/L,且经过治疗病况改善以后血小板数目会很快下降.脾切除手术后血小板会有明显上升,常可高于600×109/L.血小板数升高如果与某些疾病有关(继发性血小板增多症),治疗应针对原发病.如果治疗成功,血小板计数通常应回降至正常水平
2014-10-12 20:25
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1、慢性粒细胞白血病（CML）有效，并可用于对马利兰耐药的CML；2、对黑色素瘤、肾癌、头颈部癌有一定疗效，与放疗联合对头颈部及宫颈鳞癌有效。
