发病时间：不清楚
幼年型类风湿病
补充说明：幼年型类风湿病
a******W 2014-10-09 18:57
幼年型类风湿病 类风湿性关节炎 关节腔积液 实验室检查 持续高烧
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医生回答(2)
朱子强 主治医师 三甲
提问
幼年型类风湿病的诊断需结合临床症状、实验室检查及影像学检查进行综合评估。
幼年型类风湿病是儿童时期的一种慢性全身性自身免疫疾病，由于免疫系统的异常活化，导致体内产生多种自身抗体，这些抗体会与关节内的细胞表面抗原发生免疫应答，引发炎症反应和组织损伤。
此外，如果患儿出现持续高烧不退、食欲减退或体重下降等情况，也可能是幼年型类风湿病的表现之一，因为疾病活动期可引起发热、乏力等非特异性症状。
在诊断幼年型类风湿病时，应注意与其他类似疾病的鉴别，如系统性红斑狼疮等，以确保准确诊断并制定合适的治疗方案。
2024-02-10 19:06
举报张绅德 主治医师 三甲
提问
(1)JRA全身症状重，如高热、皮疹、全身淋巴结肿大，肝、脾肿大，关节病变较轻。
(2)血清免疫学指标异常者较少，如类风湿因子阳性率较成年人明显低。
(3)JRA患者的起病方式表现不一，有全身型、多关节型和少关节型。而成人RA的起病方式比较一致，可以用同一诊断标准衡量。
(4)JRA很少有皮下结节，而成人RA则多见。
(5)JRA患者虽然常表现为明显的关节腔积液，而关节疼痛和晨僵等症状都较轻，关节活动较少受限制。成人RA患者的关节肿胀虽然常为中度、轻度，而关节疼痛和晨僵症状都较重，关节活动容易受限制。
(6)JRA患者颈椎受累可达50%，而成人RA患者则少见。
(7)JRA患者容易出现寰枕关节半脱位，但很少引起严重的神经系统后遗症；而成人RA患者很少发现寰枕关节半脱位，一旦发生多引起严重的神经系统压迫症状。
(8)JRA患者预后较成人RA好，75%可康复。
2014-10-09 18:57
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