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婴儿脐疝是怎么形成的
补充说明：婴儿脐疝是怎么形成的
二马 2014-10-09 11:06
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
婴儿脐疝可能是由于先天性腹壁肌肉发育不全、腹内压力增高、脐环未闭锁、肥胖、便秘等病因导致的，需要及时就医以评估是否需要手术干预。
1.先天性腹壁肌肉发育不全
由于胚胎期腹膜鞘状突未能完全闭合，导致腹腔内容物通过未闭合处膨出形成疝气。可通过手术修补未闭合处来治疗，如使用人工生物补片进行无张力疝修补术。
2.腹内压力增高
当腹内压突然升高时，会导致腹腔内的脏器或组织从薄弱点突出，形成脐疝。对于这种情况可以考虑使用弹性束带加压包扎的方式来进行保守治疗，比如使用弹力绷带、腹带等对腹部施加适度的压力。
3.脐环未闭锁
脐部是胎儿出生后残留在腹壁上的一个缺陷，如果脐环没有及时闭锁，就会导致脐部薄弱，容易发生脐疝。可以通过微创手术关闭未闭合的脐环。例如使用腹腔镜下脐疝修补术，在直视下缝合加强腹壁。
4.肥胖
肥胖患者腹壁肌肉和韧带承受较大的压力，可能导致腹壁薄弱区域出现缺损，从而引起脐疝的发生。针对肥胖引起的脐疝，可采取饮食疗法控制体重，减少腹部脂肪堆积，有助于缓解症状。
5.便秘
便秘患者排便时需用力增加腹内压，长期如此可能使脐部薄弱区进一步扩大而诱发脐疝。可通过药物软化大便改善排便困难的情况，减轻腹内压力，如乳果糖口服溶液、开塞露等。
建议定期观察脐部的变化，以免影响宝宝的生长发育。若发现脐疝逐渐增大或伴有疼痛等症状，应及时就医，必要时可在医生指导下通过开放手术或腹腔镜手术等方式进行治疗。
2024-01-05 16:51
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李芯蕾 主治医师 三甲
提问
婴儿脐疝大多数脐疝通过脐部筋膜环的逐步收缩而在一岁内自愈。因此2岁前，除非嵌顿，可观察等待。采用非手术疗法促使自愈。如满2周岁，脐疝直径超过1.5厘米者，宜手术治疗。沿脐口1厘米处，沿脐作半圆形切口，切开皮肤和皮下组织，显露腹直肌前鞘，疝环及疝囊，正中切开腹白线，游离疝囊，还纳疝内容物，在疝环处切除部分疝囊后，给予缝扎，然后将两侧腹直肌鞘缘（即腹自线）间断缝合，最后缝合皮肤。
2014-10-09 11:06
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