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有机磷农药中毒病人护理
补充说明：有机磷农药中毒病人护理
a******W 2014-10-08 21:56
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷农药中毒病人护理需注意洗胃、解毒剂应用、呼吸支持、循环支持以及神经营理与康复治疗。
1.洗胃
立即进行彻底洗胃，使用温清水反复冲洗直至呕吐物无毒物反应为止。洗胃旨在尽快清除消化道内尚未吸收的有机磷农药，减少其对机体的进一步损害。
2.解毒剂应用
根据病情严重程度选择合适的解毒剂如阿托品、碘解磷定等，在医护人员监督下及时给予患者口服或注射。这些药物能特异性对抗有机磷农药引起的身体效应，有助于逆转中毒引起的生理变化。
3.呼吸支持
提供适当的氧疗，包括面罩给氧或高流量湿化氧气，必要时行气管插管机械通气。有机磷农药中毒会导致呼吸道分泌物增多及肌肉痉挛，引起呼吸困难；提供充分的氧合有助于改善肺部状况，预防进一步损伤。
4.循环支持
监测生命体征，评估是否存在低血压或其他心血管异常，必要时启动补液或血管活性药物治疗。有机磷中毒会引起交感神经系统过度兴奋，导致心率加快和代谢增强，从而影响血液循环稳定；维持正常血压有助于保障器官血流供应。
5.神经营理与康复治疗
针对因有机磷中毒导致的神经功能障碍制定个性化康复计划，并在整个恢复过程中持续跟进进展。早期识别并处理神经并发症可最大程度地减少长期后遗症风险；通过针对性训练促进受损神经系统的修复和功能恢复。
密切观察患者的临床表现，特别是瞳孔大小和皮肤红润度的变化，以便及时发现并处理可能的毒性作用。同时，应保持良好的通风环境，避免二次吸入有害气体。
2024-01-08 07:08
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医生回答(1)
关涵韵 主治医师 三甲
提问
有机物中毒是临床上常见的疾病,可以由于很多的原因引起,一般是需要及时的进行处理和治疗的.根据患者的情况分析,建议可以应用一些阿托品等药物积极的联合治疗的, 同时注意平时的护理.生活护理：平时注意休息,饮食清淡,避免刺激性饮食,注意卫生,避免感染出现,同时避免过度的劳累.祝你健康！
2014-10-08 21:56
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有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
多发人群：主要发生于农药厂生产的包装工和农村施用农药人员
临床检查：血清胆碱酯酶
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 50000元）
氢溴酸樟柳碱注射液
血管性头痛,视网膜血管痉挛,缺血性视神经病变,急性瘫痪,震颤麻痹,有机磷农药中毒.
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
