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用呼吸抑制酶处理
补充说明：用呼吸抑制酶处理
s****i 2014-10-08 20:02
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
用呼吸抑制酶处理可以考虑使用利多卡因、阿片类药物、苯二氮卓类药物、吸入性麻醉剂或一氧化氮等药物进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.利多卡因
利多卡因是一种局麻药，通过注射进入体内，作用于神经膜，降低兴奋性，从而起到镇痛效果。利多卡因能非特异性地抑制钠离子通道，减少快反应细胞4相去极化坡度，延长不应期，因此具有阻断心脏异位节律的作用。
2.阿片类药物
阿片类药物包括、芬太尼等，通常口服或静脉注射给药，其机制主要是激动μ-阿片受体，产生中枢神经系统抑制效应。这类药物能够有效缓解重度疼痛及某些急性发作性疾病如哮喘引起的呼吸困难；但长期使用会导致依赖性和呼吸功能减退等问题。
3.苯二氮卓类药物
苯二氮卓类药物包括、氯硝西泮等，通过口服或注射进入体内，作用时间从数小时至数十小时不等。此类药物具有明显的镇静催眠作用，可增强GABA-A受体介导的氯离子内流，增加突触后膜超极化，降低神经元的兴奋性，故而发挥上述功效。
4.吸入性麻醉剂
吸入性麻醉剂如恩氟烷、异氟烷等，通过面罩或喷嘴给予患者吸入，起效迅速且可控性强。这些药物主要通过与脑部神经递质受体相互作用来产生麻醉效果，有助于减轻手术期间的焦虑和紧张感，同时不影响患者的意识状态。
5.一氧化氮
一氧化氮可通过经皮给药或雾化吸入的方式提供，其作用时间短暂，一般为数分钟至十几分钟。一氧化氮能够松弛平滑肌，改善通气功能，对于支气管痉挛引起的呼吸困难有较好的缓解作用。
需要注意的是，以上提到的所有药物都需要在专业医生指导下使用，以免引起不良后果。在使用呼吸抑制酶时，应密切监测患者的呼吸状况，防止出现呼吸衰竭等严重并发症。
2024-03-01 14:27
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医生回答(1)
李美苏 主治医师 三甲
提问
脊椎病有脊神经根型和脊髓型两大类，需要做手术往往是脊髓型颈椎病，手术后要坚持带颈托3-6个月。
如果是脊髓型颈椎病现在一般是进行的前侧路减压手术，这个是植骨加内固定，手术非常安全，另一种是椎间盘置换术，极个别可以有滑脱引起严重症状，还有射频消融术等。
2014-10-08 20:02
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呼吸抑制多见于阿片类药物中毒：1.轻度阿片类中毒临床表现为头痛、头晕、恶心、呕吐，兴奋或抑制。患者出现幻想、失去时间和空间感觉。 2.重度中毒时出现昏迷、瞳孔缩小如针尖大小和严重呼吸抑制三大体征。患者可有惊厥、牙关紧闭和角弓反张。呼吸变浅变慢，继之出现叹息样呼吸或潮式呼吸，常并发肺水肿。急性中毒12小时内多死于呼吸衰竭。 3.慢性中毒主要表现为食欲不振、便秘、消瘦、衰老和性功能减退。
症状起因：阿片的主要有效成分为吗啡(约10%)，大部分在肝内代谢，于24小时内经肾脏排出，48小时尿中仅有微量。吗啡对中枢神经系统先有兴奋，以后抑制，但以抑制为主。吗啡首先抑制大脑皮层的高级中枢，以后涉及延脑，抑制呼吸中枢和兴奋催吐化学感受区。吗啡使脊髓的兴奋增强，提高胃肠道平滑肌及其括约肌张力，减低肠道蠕动，对支气管、胆管及输尿管平滑肌，也有类似作用。大剂量吗啡尚可抑制延髓血管运动中枢和释放组胺，使周围血管扩张而导致低血压和心动过缓。一次误用大量或频繁应用吗啡可致中毒。吗啡中毒量成人为0.06g，致死量为0.25g;干阿片的致死量为吗啡的10倍，其口服致死量2～5g。可待因毒性为吗啡的14，其中毒剂量为0.2g，致死量0.8g。长期应用吗啡能引起欣快症和成瘾性。原有慢性病如肝病、肺气肿、支气管哮喘、贫血、甲状腺或慢性肾上腺皮质功能减退症等患者均更易发生中毒。与酒精饮料同服，即使治疗剂量吗啡，也有发生中毒可能。巴比妥类及其他催眠药物与本类药物均有协同作用，合用时要谨慎。
可能疾病：心源性休克 吩噻嗪类抗精神病药物中毒 三环类抗忧郁药中毒 肺气肿 阿片类药物中毒
就诊科室：呼吸
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适用于类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎等，也可用于软组织病，如扭伤及劳损，以及轻度至中度疼痛等。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
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益气养阴、活血化瘀、通脉强心。用于冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭、心肌缺血、心律失常、心动过缓、动脉硬化、心跳过速、心脑供血不足、心慌、胸闷、胸痛、气短、早搏、房颤、呼吸困难、乏力、心脏偷停、风心
