发病时间：不清楚
硬皮病消瘦
补充说明：硬皮病消瘦
a******W 2014-10-07 17:11
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
硬皮病患者出现消瘦可以考虑营养支持治疗、糖皮质激素、免疫调节剂、抗纤维化治疗、肺动脉高压靶向治疗等方法进行治疗。如果体重下降持续或加剧，应尽快就医以评估病情。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、易消化的食物，必要时可给予肠外营养，以改善患者营养状况。硬皮病患者常伴随胃肠道功能障碍，导致食欲减退及体重下降。充足的营养支持有助于维持机体正常代谢，促进肌肉合成，从而辅助控制病情并预防进一步消瘦。
2.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药，起效时间因个体差异而异，通常需要长期使用。该药物具有非特异性抗炎作用，能减轻硬皮病引起的皮肤硬化和关节肿胀等症状。通过阻断炎症过程来缓解症状，进而间接影响患者的体重变化。
3.免疫调节剂
免疫调节剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤等可通过口服或静脉注射方式给药，具体用药频率和剂量需遵医嘱调整。这些药物能够调节机体的免疫反应，对自身免疫性疾病如系统性硬化症有治疗效果。通过抑制异常的免疫应答，减少内皮细胞损伤和炎症反应，从而改善硬皮病的症状，包括体重下降。
4.抗纤维化治疗
抗纤维化治疗主要包括吡非尼酮片、盐酸安罗替尼胶囊等药物，需依据医嘱确定服用剂量和疗程。这类药物旨在抑制成纤维细胞活化和胶原沉积，延缓皮肤及其他器官组织的纤维化进程。对于存在皮肤硬化且伴有体重减轻的硬皮病患者，其可能具有一定的治疗价值。
5.肺动脉高压靶向治疗
肺动脉高压靶向治疗包括波生坦片、西地那非片等药物，需按处方规定的时间和剂量服用。此类药物针对特定机制发挥作用，如磷酸二酯酶-5抑制剂通过增加一氧化氮的生物利用度扩张肺血管床。适用于治疗硬皮病相关性肺动脉高压，有助于改善呼吸困难及相关体重变化。
硬皮病患者在日常生活中要保持良好的作息习惯，适当运动，但要避免剧烈运动，以免加重心脏负担。同时还要注意保暖，以免引起感冒，诱发感染。
2024-02-10 09:12
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医生回答(1)
秦俊伟 主治医师 三甲
提问
硬皮病属于中医之“皮痹”、“肌痹”之范畴，其病因主要是由于素体阳气虚弱，津血不足，抗病能力低下，外被风寒诸邪浸淫肌肤，凝结腠理，痹阻不通，导致津液失布，气血耗伤，肌腠失养，脉络瘀阻，出现皮肤硬如皮革，萎缩，汗孔闭塞不通而有出汗障碍，汗毛脱落等症状。皮痹日久不愈，发生内脏病变。中医辨证以脾虚血虚为主，常用健脾益气，养血活血的方药。
2014-10-07 17:11
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硬皮病(scleroderma)，是以局限性或弥漫性皮肤及内脏器官结缔组织纤维化、硬化及萎缩为特点的结缔组织病，其主要特点为皮肤、滑膜、骨骼肌、血管和食道出现纤维化或硬化。有些内脏器官，如肺、心脏、肾脏和大小动脉也可有类似的病变。有些病人只发生皮肤硬化，称为局限性硬皮病;而有些病人还同时发生心、肺、胃肠和肾等内脏纤维化和硬化，这种情况被称为系统性硬皮病，往往病情严重，预后较差。本病在结缔组织病中仅次于红斑狼疮而居第二位。患者以女性较多，女性与男性之比约为3∶1。发病年龄以20～50岁多见。生育年龄的妇女发病最为多见，儿童、老人也可发病。有报道矿工和接触硅的工人得硬皮病的病人较多。
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