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有机磷农药中毒护理措施
补充说明：有机磷农药中毒护理措施
a******W 2014-10-07 16:44
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷农药中毒的护理措施包括洗胃、解毒剂应用、补液、呼吸支持和心电监测等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.洗胃
立即进行彻底洗胃，使用大量清水或生理盐水反复冲洗胃腔，通常需持续至毒物排空且无吸收迹象为止。洗胃旨在尽快移除未被吸收的有机磷农药，减少其对机体造成的进一步损害。
2.解毒剂应用
根据患者中毒程度给予相应剂量的胆碱酯酶复活剂和抗胆碱药，如碘解磷定、阿托品等。这些药物能有效对抗有机磷农药引起的胆碱能过度兴奋症状，抢救生命危险；但须密切观察用药后副作用并及时调整方案。
3.补液
维持足够的静脉输液量以促进毒物排出及支持受损脏器功能，可选用平衡盐溶液或林格氏液。充足液体输入有助于稀释血液中药物浓度，减轻毒性效应，并预防脱水及电解质紊乱。
4.呼吸支持
对于出现严重呼吸困难或衰竭者，应立即启动人工通气设备提供充分氧气供应。充足的氧气可纠正因肺水肿引起低氧血症导致的心律失常或其他并发症风险增加。
5.心电监测
在整个急救过程中必须保持连续的心电图监测，以便及时发现异常变化。某些种类的有机磷农药中毒可能导致心脏传导障碍或节律不齐，因此有必要采取特殊护理措施来保护心血管系统。
在处理有机磷农药中毒时，应注意避免使用含碘物质进行洗胃，以免加剧中枢神经系统症状。同时，在转运途中应保持患者的头部微抬位，以利于呕吐物流出，防止吸入性肺炎的发生。
2024-01-31 15:28
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医生回答(1)
李美苏 主治医师 三甲
提问
一,催吐.如果服用时间在1～2小时内,可使用催吐的方法.立即取食盐20g加开水200ml溶化,冷却后一次喝下,如果不吐,可多喝几次,迅速促进呕吐.亦可用鲜生姜100g捣碎取汁用200ml温水冲服.如果吃下去的是变质的荤食品,则可服用十滴水来促使迅速呕吐.有的患者还可用筷子,手指或鹅毛等刺激咽喉,引发呕吐.二,导泻.如果病人服用食物时间较长,一般已超过2～3小时,而且精神较好,则可服用些泻药,促使中毒食物尽快排出体外.一般用大黄30g一次煎服,老年患者可选用元明粉20g,用开水冲服,即可缓泻.
2014-10-07 16:44
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有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
