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婴儿轻微脑损伤表现
补充说明：婴儿轻微脑损伤表现
a******W 2014-10-07 11:07
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
婴儿轻微脑损伤可能表现为颅内压增高、呕吐、易激惹、睡眠障碍或喂养困难等症状。这些症状可能表明脑部受到损伤，建议尽快就医以评估婴儿的状况并接受适当的治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高主要是由于脑组织水肿和出血导致脑室受压，使脑脊液循环受阻。典型表现为头痛、恶心、呕吐、视力模糊等症状。严重时可出现意识障碍、昏迷等。
2.呕吐
呕吐可能是由脑部受到创伤后神经反射性活动增强引起的消化道肌肉痉挛。呕吐通常发生在进食后不久，可能伴有腹部不适或疼痛感。
3.易激惹
易激惹可能源于轻微脑损伤导致大脑皮层功能紊乱，影响情绪调节中枢的功能。主要表现为婴儿容易被吵闹声或明亮光线所刺激而变得烦躁不安。
4.睡眠障碍
睡眠障碍可能与轻微脑损伤导致的大脑皮质兴奋性增加有关。婴儿可能出现入睡困难、夜间多次醒来或白天过度嗜睡等情况。
5.喂养困难
喂养困难可能与轻微脑损伤导致的吞咽功能受损有关。表现为婴儿在吃奶时表现出挣扎、呛奶或难以维持正常吸吮姿势。
针对上述症状，建议进行头颅CT或MRI以评估脑部状况。治疗措施可能包括物理疗法、职业疗法以及在必要时使用非处方药物如抗惊厥药来缓解癫痫发作。家长应注意观察婴儿的行为变化，确保其营养均衡且遵循医嘱进行康复训练。
2024-02-12 14:06
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医生回答(1)
郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
（一）多为足月适于胎龄儿、具有明显宫内窘迫史或产时窒息史（Apgar评分1分钟<3，5分钟<6，经抢救10分钟后始有自主呼吸，或需用气管内插管正压呼吸2分钟以上者）。
（二）意识障碍是本症的重要表现。生后即出现异常神经症状并持续24小时以上。轻型仅有激惹或嗜睡；重型意识减退、昏迷或木僵。
（三）脑水肿征候是围产儿HIE的特征，前囟饱满、骨缝分离、头围增大。
（四）惊厥：多见于中、重型病例，惊厥可为不典型局灶或多灶性，阵挛型和强直性肌阵挛型。发作次数不等，多在生后24小时发作，24小时以内发作者后遗症发病率明显增加。
（五）肌张力增加、减弱或松软。可出现癫痫。
（六）原始反射异常：如拥抱反射过分活跃、减弱或消失。吸吮反射减弱或消失。
重症病例出现中枢性呼吸衰竭，有呼吸节律不齐、呼吸暂停、以及眼球震颤、瞳孔改变等脑干损伤表现。
HIE的临床症状以意识状态、肌张力变化和惊厥最重要，是区别脑病严重程度和后遗症的主要指标。
2014-10-07 11:07
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