首页> 外科> 神经外科> 脑损伤> 脑损伤最好的治疗方法是什么

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脑损伤的治疗可采取颅内压增高、脑水肿、脑功能障碍、神经功能恢复训练、神经营养药物等方法。
1.颅内压增高
颅内压增高时可以使用、甘露醇等利尿剂以降低颅内压力。这些药物可用于急性期缓解症状,但需监测电解质平衡。
2.脑水肿
脑水肿可采用糖皮质激素如、甲泼尼龙来抑制炎症反应和减少脑组织水肿。此方法适用于急性期减轻脑水肿,需密切观察患者肾上腺皮质功能变化。
3.脑功能障碍
脑功能障碍可以通过高压氧治疗、针灸等方式改善脑部血液循环和功能恢复。上述治疗有助于促进受损大脑区域的功能重建,适用于不同程度的脑功能障碍。
4.神经功能恢复训练
神经功能恢复训练包括一系列针对性康复运动和行为训练,旨在通过反复刺激来增强大脑功能。这种方法适合于存在持久性神经功能障碍的个体,在专业康复师指导下进行。
5.神经营养药物
神经营养药物如维生素B复合物、脑蛋白水解物片能提供必要的营养成分支持神经再生。此类药物适用于促进外伤后神经修复过程中的生长和修复。
在实施任何脑损伤治疗方法前,应评估患者的全面状况,并根据其具体情况制定个性化方案。定期复查影像学检查是必不可少的,以监测病情进展及指导后续治疗策略调整。

2024-02-19 19:38

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有:1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病:硬脑膜脓肿  硬脊膜脓肿  猪带绦虫病  肺炎球菌脑膜炎  颅后窝室管膜瘤  

  • 常见检查: 颈项强直  头颅平片  颅内压监测  脑膜刺激征  脑血管造影  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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