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右心功能不全表现
补充说明：右心功能不全表现
a******W 2014-10-05 16:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右心功能不全的临床表现为呼吸困难、咳嗽、水肿、发绀、肝脏肿大，严重时可引起肺动脉高压。由于上述症状可能表明心脏疾病，建议患者及时就医以评估病情。
1.呼吸困难
由于右心室收缩能力下降导致肺动脉高压，使患者出现呼吸困难的症状。这种情况会导致身体需要更多的氧气来维持正常的生理活动，从而增加呼吸频率和深度。
2.咳嗽
当心脏负荷过重时，会引发肺部充血，进而诱发咳嗽。这种症状可能伴随有痰液分泌增多的情况。
3.水肿
右心功能不全是由于右心泵血功能受损，无法将血液充分回流至右心室，导致体循环淤血。液体积聚在组织间隙中形成水肿。水肿通常首先出现在下肢，随着病情进展可向上蔓延至全身各处。
4.发绀
发绀是由于血液中还原血红蛋白浓度增高所致，而右心功能不全导致血液回流受阻，使血液中的还原血红蛋白增加，从而引起发绀。主要表现为皮肤黏膜出现青紫色改变，尤以口唇、指甲床较为明显。
5.肝脏肿大
右心功能不全会引起体循环瘀血，此时血液回流到右心房受阻，影响了肝静脉回流，造成肝脏充血性肿大。肝脏体积增大，患者可能出现腹胀、食欲减退等症状。
针对右心功能不全的表现，建议进行超声心动图、胸部X线片等检查以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯、地高辛等，严重情况下可能需行手术治疗，如经皮导管射频消融术。患者应避免过度劳累，保持良好的生活习惯，定期监测病情变化，及时就医并接受专业指导。
2024-02-03 17:28
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医生回答(1)
许若彬 主治医师 三甲
提问
心功能不全是由于各种原因造成心肌的收缩功能下降，使心脏前向性排血减少，造成血液淤滞在体循环或肺循环产生的症状。随着对心功能不全基础和临床研究的深人，心功能不全已不再被认为是单纯的血流动力学障碍，更重要的是由于多种神经体液因子的参与，促使心功能不全持续发展的临床综合征。新概念认为心功能不全可分为无症状和有症状两个阶段，前者有心室功能障碍的客观证据（如左室射血分数降低），但无典型充血性心力衰竭症状，心功能尚属纽约心脏病学会（NY-HA）分级的I级，属有症状心力衰竭的前期，如不进行有效治疗，迟早会发展成有症状心功能不全。
2014-10-05 16:35
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心功能不全(心衰)是由不同病因引起的心脏舒缩功能异常，以致在循环血量和血管舒缩功能正常时，心脏泵出的血液达不到组织的需求，或仅能在心室充盈压增高时满足代谢需要;此时神经体液因子被激活参与代偿，形成具有血液动力功能导演和神经体液激活多方面特征的临床综合征。
症状起因：在我国引起慢性心功能不全包括：原发性和继发性两类，病因包括：不明原因和瓣膜疾病为主，其次为高血压和冠状动脉粥样硬化性心脏病(慢性心功能不全)。其诱因主要是：感染、心律失常、水电解质紊乱、过度疲劳、精神压力过重、环境气候急剧变化及妊娠、分娩并发其他疾病等。 临床上，慢性心功能不全以左心功能不全最常见，它主要影响患者的肺循环。可表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、夜尿增多、疲乏无力。 老年人多存在其它脏器的老化和疾病，因此可以干扰一些心功能不全的临床表现。不少老年人即使有心功能不全存在，活动时并不感到明显气急，而表现为极度疲倦和咳嗽，常出现不寻常的大汗淋漓。左心功能不全不易与慢性阻塞性肺病和肺部感染等区别。 心功能不全有多种分类标准，按其发展进程可分为急性心功能不全和慢性心功能不全;按发作的部位可分为左心功能不全、右心功能不全和全心功能不全;按发生的基本原理可分为收缩功能不全性心功能不全和舒张功能不全性心功能不全等。
可能疾病： 心动过速性心肌病
就诊科室：心血管内科
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本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
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电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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