发病时间：不清楚
右心衰竭颈静脉怒
补充说明：右心衰竭颈静脉怒
a******W 2014-10-01 15:00
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右心衰竭患者出现颈静脉怒张。
右心衰竭时，由于心脏负荷增加导致右心室壁增厚，当右心室收缩功能下降时，血液回流至右心房增多，使右心房压力增高。随着病情进展，右心房压力持续升高会压迫上腔静脉和下腔静脉，使其扩张并积聚大量血液。当血液通过扩大的颈静脉回流入右心房时，此时颈静脉内压力也相应增大，因此会出现怒张的现象。
如果患者存在肺动脉高压、缩窄性心包炎等疾病，可能会因心脏结构或功能异常而引起右心衰竭，进而引发上述症状。这些疾病的共同点是影响了心脏的血液循环，导致右心室承受过大的压力。
在临床实践中，监测患者的颈静脉变化对于诊断右心衰竭至关重要。此外，还应定期评估患者的液体平衡状态，以预防水肿的发生。
2024-01-05 16:53
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医生回答(1)
徐晓娴 主治医师 三甲
提问
尊敬的先生您好。您的分析是不正确的。右心衰引起颈静脉的主要原理是。右心衰竭。导致右心房容量负荷过重。进而引起体循环淤血。颈静脉怒张是体循环淤血的主要表现。
2014-10-01 15:00
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急性心功能不全又叫急性心力衰竭，最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心肌衰竭。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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用于治疗：1.各期原发性高血压2.肾血管性高血压3.各级心力衰竭对于症状性心衰病人，也适用于：提高生存率：延缓心衰的进展；减少因心衰而导致的住院。4.预防症状性心衰对于无症状性左心室功能不全病人，适用于：延缓症状性心衰的进展：减少因心衰而导致的住院。5.预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件.适用于：减少心肌梗塞的发生率：减少不稳定型心绞痛所导致的住院。
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