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怎么治疗酒精性肝硬化
补充说明：怎么治疗酒精性肝硬化
a******W 2014-09-18 12:20
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医生回答(2)
许辰 主治医师 三甲
提问
酒精性肝硬化可以通过戒酒治疗、护肝药物、营养支持治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者恶化，应考虑肝脏移植。
1.戒酒治疗
通过教育、咨询和支持等方式帮助患者彻底停止饮酒。长期酗酒导致肝细胞损伤和炎症反应加剧肝硬化进程，戒酒是逆转轻度至中度肝硬化的前提条件。
2.护肝药物
遵循医嘱选择合适的保肝药如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等，定期服用。这些药物能够改善酒精对肝脏造成的氧化应激损伤，减轻酒精性肝硬化的进展速度。
3.营养支持治疗
提供高蛋白、低脂肪饮食，必要时可考虑使用肠外营养支持。良好的营养状态有助于修复受损肝细胞并促进肝脏再生，辅助管理酒精性肝硬化。
4.肝脏移植
对于晚期肝功能衰竭病例，在严格筛选合格捐献者后进行手术。肝脏移植是治疗终末期酒精性肝硬化的有效手段，但需考虑供体短缺及终身免疫抑制等问题。
除了上述措施外，建议患者定期监测肝功能指标，以便及时发现病情变化。同时，减少脂肪摄入，增加蛋白质摄入，如鸡蛋、瘦肉等，有利于肝脏健康。
2024-01-04 17:27
举报李美苏 主治医师 三甲
提问
对于肝硬化早发现早治疗，肝硬化患者同时要绝对的戒酒，同时低盐、细软、易消化为主，建议服用高蛋白食物避免白蛋白偏低造成肝腹水的发生。虽然导致肝硬化的原因各不相同，但是软化变硬肝脏，改善肝功能，预防肝癌的发生是治疗肝硬化必须进行的治疗，肝硬化除常规治疗外，建议您采用肝细胞修复再生疗法治疗！
2014-09-18 12:20
举报向医生提问
酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况及是否合并肝炎病毒感染有关。一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害性大，每日饮酒比间断饮酒的危害性大。饮酒的女性较男性更易发生酒精性肝病。营养不良、蛋白质缺乏、合并慢性乙肝或丙肝病毒感染等因素都会增加肝硬化的危险。
症状起因：长期过度饮酒,可史肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,最终导致肝纤维化和肝硬化.酒精性肝硬化发生机制有：1、肝脏损伤过去认为酒精性肝损伤是由于进食受影响，导致营养不良所致。而现在研究证实，即使没有营养缺陷，甚至在摄入富含蛋白、维生素和矿物质的前提下，饮酒仍可导致肝超微结构损伤，肝纤维化和肝硬化。2、免疫反应紊乱A、乙醇可激活淋巴细胞。B、可加强乙型、丙型肝炎病毒的致病性。C、加强内毒素的致肝损伤毒性。D、酒精性肝炎时细胞因子增加，如肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞色素(TL)等。这些细胞因子主要来源于淋巴细胞、单核细胞、纤维细胞及胶原增加，导致肝纤维化。TGF-β是目前发现的最重要的导致纤维化的细胞因子。E、乙醇及代谢产物对免疫调节作用有直接影响，可史免疫标记物改变。3、胶原代谢紊乱及尬硬化形成A、脂质过氨化促进胶原形成。B、酒精性肝病患者胶原合成关键酶脯氨酸羟化酶被激活。C、酒精可使贮脂细胞变成肌成纤维细胞，合成层黏蛋白，胶原的mRNA含量增加，合成各种胶原。D、酒内含有铁，饮酒导致摄入和吸收增加，肝细胞内铁颗粒沉着，铁质可刺激纤维增生，加重肝硬化。
就诊科室：消化、肝胆
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