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再生障碍性贫血救助
补充说明：再生障碍性贫血救助
a******W 2014-09-09 21:33
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
再生障碍性贫血的救助可以考虑环孢素A、抗胸腺细胞球蛋白、促红细胞生成素、甲泼尼龙、甲亢咪唑等药物治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.环孢素A
环孢素A通过口服给药，通常开始于每日剂量2-3mg/kg，然后根据血药浓度调整剂量。环孢素A是一种免疫抑制剂，能够抑制T淋巴细胞介导的免疫反应，从而减少造血干细胞的破坏。适用于治疗再生障碍性贫血中由于免疫异常导致的造血功能衰竭。
2.抗胸腺细胞球蛋白
抗胸腺细胞球蛋白静脉注射，通常分几天完成。该产品含有从供者血液中提取的淋巴细胞，其上的T细胞能识别并攻击患者的自身抗原，因此具有调节免疫应答的作用。适合某些特定类型的再障患者。
3.促红细胞生成素
促红细胞生成素皮下注射或静脉注射，具体用药频率和剂量由医生根据患者的具体情况决定。该药物能够刺激骨髓造血干细胞增殖分化成红细胞，提高血液中红细胞数量。对于缺铁性贫血有较好的效果。
4.甲泼尼龙
甲泼尼龙通常口服或静脉注射，剂量和疗程由医生根据患者病情确定。甲泼尼龙属于糖皮质激素类药物，具有抗炎、免疫抑制作用，可减轻炎症反应对造血系统的损伤。适用于再障患者出现严重溶血性贫血时使用。
5.甲亢咪唑
甲亢咪唑是甲状腺功能亢进症的首选治疗方法之一，一般需要长期服用。此药物通过抑制甲状腺组织合成甲状腺激素来发挥作用，进而改善甲亢引起的代谢亢进等症状。
在接受上述治疗措施的同时，建议定期监测血常规及肝肾功能，以便及时发现潜在的风险。同时，注意休息，保持良好的营养状态，避免感染，有助于促进疾病的恢复。
2024-02-09 18:00
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医生回答(1)
吴楚英 主治医师 三甲
提问
再生障碍性贫血简称再障,系多种病因引起的造血障碍,导致红骨髓总容量减少,代以脂肪髓,造血衰竭,以全血细胞减少为主要表现的一组综合征.
指导意见：
治疗再生障碍性贫血是治疗首先是寻找和消除病因,还应作如下治疗：
1）一般处理 急性型完全卧床休息,慢性型以卧床休息为主,适当进行活动；提供高蛋白,高维生素易消化食物；注意卧室,皮肤,口腔及饮食卫生,有条件可住血液层流病房.
2）刺激骨髓造血 ①丙酸睾丸酮50-100毫克,每天1次肌内注射或大力补5-10毫克,每天3次口服,雄激素作用缓慢,故疗程不应少于4-6个月；②硝酸士的宁多采用10日疗法,即第1-2天每天肌内注射1毫克,第3-4天每天肌内注射2毫克,第5-7天每天肌内注射3毫克,第8-10天每天肌内注射4毫克,间歇5天后,重复上述治疗,周而复始,总疗程需3-6个月；③左旋咪唑50毫克,每天3次,每周服1,2或3日,连续治疗,环磷酰胺,硫唑嘌呤等免疫抑制剂多用于急性型和重症再障；④脾切除适应证为：骨髓增生又有溶血现象；内科治疗半年以上无效反而恶化；⑤中药治疗再障,不令是一种最佳的辅助方案,而且中药有自己的独到之外,无论急性还是慢性都有一定效果；⑥骨髓移植已成为有前途的一种治疗方法,骨髓移植后最长生存时间已达5年之久.
3）对症治疗 使病情需要时输血；长期输血者,注意监测血清铁浓度,并及时排铁；使用止血敏,安络血等止血剂或应用浓缩血小板悬液；并发感染时应选用对骨髓造血功能无损害,又对病原体有确切疗效的抗菌药物；有高热时以物理降温为主（不宜用酒精擦浴）或加用降温.
2014-09-09 21:33
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再生障碍性贫血(aplasticanemia，AA)是一种物理、化学、生物或不明因素作用使骨髓造血干细胞和骨髓微环境严重受损，造成骨髓造血功能减低或衰竭的疾病。以全血细胞减少为主要表现的一组综合征。据国内21省(市)自治区的调查，年发病率为0.74/10万人口，明显低于白血病的发病率;慢性再障发病率为0.60/10万人口，急性再障为0.14/10万人口;各年龄组均可发病，但以青壮年多见;男性发病率略高于女性。
