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运动神经元疾病的原因
补充说明：运动神经元疾病的原因
a******W 2014-09-09 15:52
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
运动神经元疾病的原因可能包括遗传因素、环境因素暴露、神经营养因子异常、氧化应激、线粒体功能障碍等。鉴于该疾病的复杂性和潜在的进展性，建议患者寻求专业神经科医生的评估和指导。
1.遗传因素
遗传因素可能导致基因突变，这些突变可能影响运动神经元的功能和存活。这会导致运动神经元损伤、死亡，进而引起运动障碍。针对遗传性运动神经元病的治疗包括使用利鲁唑片进行管理，以减缓病情进展。
2.环境因素暴露
长期接触某些化学物质或物理因素可能会导致运动神经元细胞受损或死亡，从而引发运动神经元疾病。减少环境毒素暴露是预防运动神经元疾病的关键步骤。例如，佩戴防护手套可以降低职业性运动神经元疾病的风险。
3.神经营养因子异常
神经营养因子水平下降会影响运动神经元的生存和发育，导致其退化和死亡。通过药物干预来提高神经营养因子水平可能是治疗的一种策略，如遵医嘱服用甲钴胺片等药物。
4.氧化应激
氧化应激是指体内氧化与抗氧化系统的失衡状态，可能导致神经细胞损伤。运动神经元对氧自由基特别敏感，因此氧化应激是运动神经元疾病的重要原因之一。采用抗氧化剂补充剂或饮食调整，如增加富含维生素E和C的食物摄入量，可帮助减轻氧化应激。
5.线粒体功能障碍
线粒体是细胞内产生能量的主要场所，其功能障碍可能导致运动神经元的能量供应不足，从而引发运动神经元疾病。改善线粒体功能可能有助于缓解症状，可通过营养支持治疗实现，如遵照医生建议补充辅酶Q10胶囊等。
患者需要定期监测症状变化，以及进行肌电图、神经传导速度测试等神经系统评估。
2024-02-08 22:59
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医生回答(1)
姚莉 主治医师 三甲
提问
1、病毒感染：由于MND和急性脊髓灰质炎均侵犯脊髓前角运动神经元，并且少数脊髓灰质炎患者后来发生MND，因此有人推测MND与脊髓灰质炎或脊髓灰质炎样病毒慢性感染与运动神经元的发病原因有关。ALS患者目前还没有发现其CSF、血清及神经组织中有病毒和相关抗原和抗体。
2、免疫因素：尽管患者血清中曾检出多种抗体和免疫复合物，如甲状腺原抗体、GM1抗体和L-型钙通道蛋白抗体等，但目前还没有证据表明这些抗体可选择性以运动神经元为靶细胞。目前认为，MND不属于神经系统自身免疫病。所以说免疫因素也是运动神经元的诱发因素。
3、中毒因素：兴奋毒性神经递质如谷氨酸盐可能在ALS发病中参与运动神经元死亡，可能由于星形胶质细胞盐转运体运输的盐摄取减少所致。研究发现，一些患者转运功能丧失是由于运动皮质内转运体mRNA转录副本异常链接所致。日常生活中引起运动神经元的病因有哪些呢?对这种兴奋毒性，SODI酶是细胞防卫体系，可解毒自由基超氧化物阴离子。家族性病例由于SODI突变可能导致谷氨酸盐兴奋毒性和ALS发生。
2014-09-09 15:52
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肌萎缩侧索硬化(amyotrophiclateral sclerosis，ALS)在早先时期与运动神经元疾病具有完全等同的含义，特指先有下运动神经元损害，之后又有上运动神经元损害的一个独立的疾病。但后来发现还有另外两种变异情况，即病程中始终只累及上运动神经元或下运动神经元，前者称为原发性侧索硬化，后者称为脊髓性肌萎缩。到目前为止有些文献仍沿用运动神经元病来专指肌萎缩侧索硬化。多数学者习惯根据上、下运动神经元受累的不同组合，将运动神经元病分为肌萎缩侧索硬化、原发性侧索硬化和脊髓性肌萎缩三种类型。近年的研究提示肌萎缩侧索硬化与多种相关疾病有共同的病理基础，这些疾病包括原发性侧索硬化、ALS -痴呆、ALS-相关性额叶痴呆、进行性脊髓性肌萎缩、多系统萎缩和lewy小体病。病理检查发现这些疾病同样含有泛素阳性包涵体和透明团块包涵体，只是损伤了不同的解剖部位而出现各种各样的临床组合。
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