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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

再生障碍性贫血的成因可能与遗传因素、药物毒性作用、病毒感染、化学毒物暴露以及放射线照射等有关,因此需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以获得专业评估和治疗建议。
1.遗传因素
遗传因素可能通过影响造血干细胞的数量和功能来增加患再障的风险。对于有家族史的患者,应考虑进行基因检测以评估风险并制定个体化管理策略。
2.药物毒性作用
某些药物如氯霉素、阿司匹林等具有抑制骨髓造血的作用,长期使用可能导致再生障碍性贫血的发生。对于需要长期服药的患者,应定期监测血象变化,及时调整治疗方案。
3.病毒感染
巨球蛋白血症、肝炎病毒等感染可能会导致免疫系统异常活化,进而损伤造血干细胞。针对不同类型的病毒感染,可采用抗病毒药物进行治疗,如干扰素α、利巴韦林等。
4.化学毒物暴露
长期接触苯、甲醛等化学物质会导致造血微环境受损,引起血液细胞减少。减少或避免直接接触有毒化学物质是关键预防措施。若已经出现相关症状,应及时脱离受污染环境并向医生咨询。
5.放射线照射
大剂量电离辐射可造成DNA双链断裂,干扰细胞分裂周期,从而损害造血干细胞。接受过量放射线后,需密切观察血液学指标变化,必要时行促造血治疗。
建议定期进行全血细胞计数、骨髓穿刺和活检等检查,以监测病情变化。患者还应注意保持良好的生活习惯,避免接触有害物质,如化学毒物和放射源。

2024-01-30 08:52

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赵好 主治医师 三甲

提问

(1)调节免疫:再障患者常有免疫功能紊乱,抑制造血的负调控因子增加,止血机制异常,治疗上给予标本兼治,滋阴清热,泻火解毒,凉血止血,调整机体的免疫功能,减少造血负调控因子的产生,解除对骨髓造血的抑制;  (2)改善造血微环境:骨髓中的造血细胞以非造血组织为基质而生成、发育,造血细胞作为“种子”,造血微环境好比“土壤”,我们以益气补血,活血化瘀,温肾键脾之法,提高患者骨髓集落刺激因子及骨髓间质细胞,改善造血微环境,促进造血细胞的生成发育。土壤丰沃,种子才能生长发育。  (3)恢复造血功能。多年临床及实验证实,补益脾肾,添精益髓中药可促进造血干细胞的增殖,提高机体细胞的活性,通过调节机体的免疫系统,改善造血微环境,最终恢复造血功能。

2014-09-08 22:38

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再生障碍性贫血 (髓劳,再障)

再生障碍性贫血(aplasticanemia,AA)是一种物理、化学、生物或不明因素作用使骨髓造血干细胞和骨髓微环境严重受损,造成骨髓造血功能减低或衰竭的疾病。以全血细胞减少为主要表现的一组综合征。据国内21省(市)自治区的调查,年发病率为0.74/10万人口,明显低于白血病的发病率;慢性再障发病率为0.60/10万人口,急性再障为0.14/10万人口;各年龄组均可发病,但以青壮年多见;男性发病率略高于女性。