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诊断胆汁返流性胃炎
补充说明：诊断胆汁返流性胃炎
24 2014-09-08 15:20
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
诊断胆汁返流性胃炎，需要根据患者的症状、胃镜检查、胃黏膜病理检查、实验室检查、影像学检查等进行综合分析。
1、症状
胆汁反流性胃炎的患者可能会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振、反酸、烧心等症状。如果患者出现上述症状，则可以初步考虑是胆汁反流性胃炎。
2、胃镜检查
胃镜检查是诊断胆汁反流性胃炎的主要检查方法，可以通过胃镜检查观察到胃黏膜的变化，比如是否有胃黏膜糜烂、出血、水肿等情况，还可以判断是否有胆汁从胃反流到口腔。如果胃镜检查发现胃黏膜有胆汁附着，则可以初步诊断为胆汁反流性胃炎。
3、胃黏膜病理检查
如果患者需要进一步明确诊断，还需要进行胃黏膜病理检查。胃黏膜病理检查是指在胃镜下钳取胃黏膜组织，然后进行病理检查，可以判断胃黏膜的病变情况，比如是否有胃黏膜萎缩、肠上皮化生、非典型增生等情况，可以明确诊断胆汁反流性胃炎。
4、实验室检查
如果患者进行胃镜检查时，发现胃黏膜有胆汁附着，且伴有幽门螺杆菌感染，则可以初步诊断为胆汁反流性胃炎。
5、影像学检查
影像学检查主要是进行腹部彩超检查，可以观察到胆汁反流的情况，同时还可以判断是否有胆囊炎、胆结石等疾病。如果患者腹部彩超检查发现胆囊壁有增厚、胆汁淤积等情况，则可以初步诊断为胆汁反流性胃炎。
建议患者在日常生活中需要注意避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上还需要注意保持清淡饮食，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-09-08 15:20
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陈茵沫 主治医师 三甲
提问
患了胆汁反流性胃炎最好去正规医院请临床医生具体检查治疗,平时饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,还要戒烟酒,避免精神紧张, 中医认为胆汁反流性胃炎因脾胃失调,脾气当升不升,胃气当降不降,肝不随脾升,胆不随胃降,胆胃不和,胆气上逆而见胆汁反流入胃.本病病位在脾胃,与肝胆有非常密切的关系,中医中药对胆汁反流性胃炎的治疗根据病情,以中医学的整体观念进行辩证论治,用药灵活,疗效好,有很大优势
2014-09-08 15:20
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胆汁返流性胃炎，也称硷性返流性胃炎，系指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征，常见于胃切除、胃肠吻合术后，总发病率约5%左右，其中BillrothⅡ式胃切除术后的发病率为BillrothⅠ术式的2～3倍。鉴于其症状、病理变化以及治疗反应与其他胃切除后综合征有所不同，Roberts等将本病从胃切除后并发症中分出，列为一种独立的病症。
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