首页> 中医科> 中医内科> 震颤> 震颤的鉴别

精选回答(2)

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

提问

震颤的鉴别主要包括生理性震颤、精神因素、甲状腺功能亢进症、帕金森病、特发性震颤等,患者需要根据引起的原因进行针对性治疗。

1、生理性震颤

生理性震颤是指在肌肉收缩时出现的不自主震颤,在静止状态下,身体某部位出现细小的震颤,一般在做精细动作时出现,在精神紧张时加重,入睡后消失,多见于正常人。一般不需要特殊治疗,注意休息,保持心情舒畅即可。

2、精神因素

如果患者长期处于精神过度紧张的状态下,可能会导致交感神经兴奋,从而引起震颤的情况。建议患者可以适当进行户外散步,有助于排解压力,保持心情舒畅。必要时,患者也可以及时就医,在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。

3、甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的,可能与碘元素摄入过多或者垂体病变等因素有关。患者可能会出现易激动、心跳加快、手抖等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。饮食上,患者应避免食用含碘量高的食物,如海带、紫菜等。

4、帕金森病

帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,可能与遗传、环境、神经系统老化等因素有关,患者可能会出现静止性震颤、运动迟缓、肌强直等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸金刚烷胺片、左旋多巴片等药物进行治疗,也可以通过脑深部电刺激手术进行治疗。

5、特发性震颤

特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病,可能与遗传、环境、年龄老化等因素有关,患者可能会出现头部、手部、腿部等部位震颤的症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸片、扑米酮片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过脑深部电刺激手术进行治疗。

在日常生活中,患者要注意休息,保持充足的睡眠,避免长期熬夜,同时也要保持良好的心情,避免情绪过于激动。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2023-07-24 06:36

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姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心

擅长:高血压,冠心病,高脂血症,胃炎,肠炎,肺炎,支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗

提问

你好,一般来说如果孩子出现双手震颤,要考虑有可能会存在癫痫,癫痫的话,它也是属于一种遗传性疾病,通常也是有家族史的,另外也是会遇见一些甲状腺功能失调的患者。还有一些也会见于精神心理方面的患者。建议可以让孩子做一个脑部的ct检查看一看有没有问题。

2018-11-02 16:23

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医生回答(2)

黄海颜 主治医师 三甲

提问

震颤的鉴别可以通过运动性震颤、神经系统检查、症状持续时间、药物史以及神经功能测试来区分。
1.运动性震颤
运动性震颤通常表现为肌肉随意收缩时出现节律性的微小抽动,如写字时手抖动;而静止性震颤则是在肢体处于静止状态时发生,如帕金森病患者的“搓丸样”动作。
2.神经系统检查
神经系统检查包括肌力、反射和感觉评估等项目,有助于区分由特定疾病引起的震颤类型。
3.症状持续时间
运动性震颤可能随着任务进行而加剧,例如紧张或焦虑时;静止性震颤则更为恒定,在任何情况下都可能出现。
4.药物史
某些药物如抗精神病药可能导致运动性震颤为特征的副作用;而静止性震颤与特定药物的关系较为罕见。
5.神经功能测试
通过功能性磁共振成像(fMRI)或其他神经影像学技术可以观察大脑活动模式,以支持震颤类型的诊断。
震颤病因复杂多样,建议患者及时就医,以便明确震颤原因并接受适当治疗。

2023-12-31 06:31

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朱子强 主治医师 三甲

提问

你好!我现在建议患者去使用点海马、海龙、阳起石、甘草、水甴曱草、龙船花根来治愈,对治愈疗效很好帮助,但是患者平时不要去多运动自己双手为好。

2014-09-07 14:16

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疾病百科

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震颤

由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。

  • 症状起因:生理性震颤:在某些情况下,大多数正常人在两上肢向前平伸时,手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑,紧张,疲劳,代谢紊乱(例如,酒精的戒断,甲状腺毒症),或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂,β-肾上腺素能激动剂,肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤:一种细微至粗大的慢震颤,通常影响手,头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性,震颤在静止时很轻微或不发生,当病人执行精巧动作时能引发震颤,在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下,原发性震颤也会增强。随着年龄的增长,原发性震颤的发病也增多,偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤:意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病),出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤,在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤,也是一种支持性震颤,在维持直立姿势时明显,平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例,当病人向前平伸双手时会出现一种粗大,缓慢,非节律性动作。应用肌电图记录,可观察到当病人试图保持固定姿势时,在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止,造成扑翼样震颤,因此它并不是真正的震颤,而是一种肌阵挛现象,一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。

  • 可能疾病: Leber遗传性视神经病变 先天性冠状动脉瘘 原发性直立性低血压 眼球震颤阻滞综合征 肝火眩晕

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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