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阵发性心动过速原因
补充说明：阵发性心动过速原因
2014-09-06 23:00
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精选回答(2)
薛宇龙 主治医师 山西白求恩医院 三甲
擅长：擅长心血管疾病以及相关专业疾病的诊疗（冠心病，高血压，心律失常，心力衰竭等）
提问
阵发性心动过速可能是生理性原因引起的，也可能是心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌缺血、急性心肌梗死等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、生理性原因
患者在情绪紧张、焦虑、睡眠不佳、运动、生气等状态下，交感神经兴奋性升高，患者会出现心跳加快、心慌等症状。一般在经过休息后，症状会逐渐缓解。
2、心肌炎
如果心肌组织受到了病毒等微生物感染，可能会使心肌细胞受到损伤，会出现心跳加快、身体乏力、胸闷气短等症状。患者可遵医嘱口服阿昔洛韦胶囊、伐昔洛韦胶囊等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
可能因冠状动脉管腔狭窄或闭塞导致心肌缺血缺氧，会出现胸痛、胸闷、心跳加快、头晕等症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
4、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所致。当患者情绪激动、受冷、劳累或剧烈运动时，心肌耗氧量会增加，导致心肌供血、供氧不足，从而会出现心绞痛、胸闷、心跳加快等症状。患者可以在医生的指导下口服硝酸酯类药物进行治疗，如硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯片等。
5、急性心肌梗死
急性心肌梗死主要是由于冠状动脉粥样硬化、心肌供氧不足等原因所致。当患者情绪激动、过度劳累或者是受到惊吓时，会导致心肌耗氧量增加，从而会诱发急性心肌梗死，出现胸痛、胸闷、心跳加快等症状。患者可以遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时，患者可以通过冠状动脉支架植入术进行手术治疗。
除此之外，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。同时，患者还要注意饮食健康，多吃富含维生素以及蛋白质的食物，如苹果、芹菜、鸡蛋等，有利于身体健康。
2023-03-08 11:34
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高凌宇 副主任医师 洛阳市吉利区人民医院
擅长：对内科常见病多发病，都有着丰富的经验。与老年人相关的高血压病，糖尿病，痛风，各种心脏疾病，高脂血症等都有着丰富的经验。
提问
41岁女性，出现阵发性心动过速。经常出现有胸闷乏力，头晕，还有昏倒的病史，阵发性心动过速，这种情况是心律失常。出现这种情况，首先要排除器质性病变。需要完善动态心电图的检查，以及心脏彩超检查，协助评估心脏。还需要监测血压，血糖，排除高血压病，糖尿病等情况。根据评估结果选择合适的药物或者治疗方案。
2018-09-04 19:37
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医生回答(2)
韩晴爱 主治医师 三甲
提问
阵发性心动过速可能是由心房颤动、室上性心动过速、洋地黄中毒、电解质紊乱、甲状腺功能亢进症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.心房颤动
心房颤动时，心脏内存在多个折返激动灶，这些激动灶使心房肌持续兴奋和收缩，从而引起心房颤动。这种快速而无序的心房活动导致不完全的心室去极化，进一步影响心脏泵血。心房颤动患者可遵医嘱使用普罗帕酮、氟卡尼等药物进行治疗，以控制心律失常。
2.室上性心动过速
室上性心动过速是一种由心房或心房与心室之间的异位起搏点异常放电引起的快速型心律失常。当窦房结不能正常下传冲动时，会导致心跳加快，进而诱发阵发性心动过速。室上性心动过速可通过刺激迷走神经反射终止发作，也可遵医嘱用普鲁卡因肾上腺素静脉注射来恢复窦性心律。
3.洋地黄中毒
洋地黄中毒是指机体摄入过多洋地黄类药物，导致心脏传导系统受到抑制，从而出现阵发性心动过速的情况。洋地黄中毒后需要立即停药并及时就医，在医生指导下通过洗胃等方式进行处理。
4.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致心肌细胞膜内外离子浓度发生变化，影响心肌细胞的生理状态，包括自律性和传导性，进而引发阵发性心动过速。纠正电解质紊乱通常需针对特定电解质异常，如高钾低钠饮食或补充电解质平衡液。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌增多所致的临床综合征，会引起代谢率增高和交感神经系统活性增强，此时由于甲状腺激素水平过高，会促进心肌细胞代谢，使心率增快，从而出现阵发性心动过速的现象。患者可在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
建议定期监测心率和血压，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于减少阵发性心动过速的发生。必要时，可以进行电解质检测、甲状腺功能测定以及心电图检查，以便及时发现潜在的问题。
2024-02-16 01:03
举报欧澈轩 主治医师 三甲
提问
阵发性心动过速发作时由于心房与心室的收缩不协调，心房向心室灌注的血液不充分，因而快速的心率引起心排血量下降更为显著。同时由于室性阵发性心动过速患者的年龄较大，患有严重的心脏疾患，因此一旦发生心动过速，极易造成冠状动脉、脑动脉及肾动脉的供血明显降低，常可引起显著的血压下降，甚至造成休克，从而可迅速导致肺水肿、心绞痛、心肌梗塞或血栓的形成，多数预后不好。若不能迅速有效地控制，患者常死于肺水肿、休克或心室颤动，故需紧急处理。对于明确诊断的阵发性室上性心动过速，偶然发作、症状不重且无器质性心脏病患者可不必服药治疗；发作时症状较重者，药物或者是射频消融治疗。
2014-09-06 23:00
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窦性心动过速(sinustachycardia)是指成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次，速率常在每分钟101-160次之间。窦性心动过速开始和终止时，其心率逐渐增快和减慢。。窦性心动过速是常见的心律失常。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
