精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

睁眼困难可以考虑眼部按摩、针灸治疗、肌电生物反馈疗法、神经肌肉电刺激、肉毒杆菌毒素注射等方法来改善。如果症状持续不缓解或者加重,应尽快就医以排除其他潜在的病因。
1.眼部按摩
轻柔地按压或旋转眼睛周围的穴位,如攒竹、丝竹空等,每日数次。此方法有助于促进血液循环,缓解眼部疲劳和压力,从而改善睁眼困难的症状。
2.针灸治疗
选择合适的穴位进行针刺,在专业医师指导下进行操作。中医认为开合是由气血运行不畅所致,通过调节经络来改善这种情况;而针灸能够刺激相应的穴位,促进气血流通,故可辅助开合功能恢复。
3.肌电生物反馈疗法
使用电子设备监测肌肉活动,并给予患者实时反馈信息,指导其控制肌肉收缩。该技术利用视觉或听觉信号显示肌肉收缩状态,帮助患者学习正确使用眼部肌肉,提高睁眼能力。
4.神经肌肉电刺激
连接电极置于相应神经干附近并给予一定强度连续波电流刺激。电流刺激会导致神经细胞发放冲动并引起周围效应器兴奋,反复应用能增强神经-肌肉传导作用及耐受力,所以对上述病症具有一定的效果。
5.肉毒杆菌毒素注射
由医生将适量肉毒杆菌毒素精准注入眼睑肌肉处,通常每3-6个月一次。肉毒杆菌毒素阻断神经递质乙酰胆碱的释放,暂时性减弱肌肉收缩力量,提升上眼睑提拉度,从而改善睁眼困难的问题。
睁眼困难可能影响日常生活,建议避免长时间用眼过度,以免加重不适症状。若症状持续未见好转,应及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。

2024-02-29 15:09

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赵清生 主治医师 三甲

提问

动眼神经麻痹再生错向综合征 动眼神经麻痹后再生紊乱时,眼外肌被再生方向错误的神经纤维所支配,可以伴随各种眼球运动,有奇异的眼睑运动表现为患眼企图下转或内转时出现眼睑退缩或瞳孔缩小,一般无自动节律改变,个别病例周期性痉挛与再生错向合并存在多见于先天性或外伤性动眼神经麻痹的急性期或恢复期,睁眼困难的诊断主要依赖详细的眼科神经学检查,包括眼睑下垂,眼位外斜,瞳孔扩张,两眼协调性不佳等等症状,视网膜,视乳头检查也是一个重点,另外一个检查的方向则是放在排除足以危害其他组织器官的疾病。因此,除了基本眼科神经学的检查之外,我们也必须进行某些影相学检查(电脑断层CT,核磁共震仪MRI,血管造影,排除掉一些进行性的疾病,若是病患原先本身并无特殊的全身性疾病(诸如高血压,糖尿病等疾病),则要怀疑是否有脑神经血液,血管,肿瘤等疾病,也就是要排除第三对脑神经路径上的病变,如果必要,会同神经科专家做适当的会诊也是相当重要。

2014-09-05 21:45

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动眼神经麻痹

动眼神经麻痹时,出现上眼睑下垂,眼球向内、向上及向下活动受限而出现外斜视和复视,并有瞳孔散大,调节和聚合反射消失。周期性现象为间脑植物神经中枢发生之节律性冲动直接作用于动眼神经引起。

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