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胃穿孔症状
补充说明：胃穿孔症状
a******W 2014-09-04 09:30
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精选回答(1)
姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
胃穿孔症状一般有上腹部疼痛、腹胀、恶心呕吐、发热、消化道出血等。
1、上腹部疼痛
胃穿孔主要是胃黏膜受到损伤，导致胃部出现穿孔现象，会影响胃部的正常功能，从而出现上腹部疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物控制感染。
2、腹胀
胃穿孔后会导致胃内的气体无法排出体外，从而引起腹胀的症状。患者可以在医生的指导下服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物促进胃肠道蠕动，使气体排出体外。
3、恶心呕吐
如果患者病情比较严重，可能会导致胃内容物流入腹腔，从而出现恶心、呕吐的情况。患者可以遵医嘱使用甲氧氯普胺片、盐酸氯丙嗪片等药物进行治疗。
4、发热
如果不及时治疗，可能会导致胃部出现大量的气体，从而引起发热的情况。患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。
5、消化道出血
如果胃穿孔的情况比较严重，可能会导致胃部黏膜受到严重的损伤，从而引起消化道出血的现象。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗。
患者在日常生活中要注意合理饮食，尽量以清淡易消化的食物为主，比如小米粥、南瓜粥等。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2018-10-25 11:15
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医生回答(2)
司徒横 主治医师 三甲
提问
胃穿孔的症状表现为上腹部剧烈腹痛、腹部压痛、腹部肌肉紧张、恶心、呕吐，常伴随发热、寒战等现象。如果症状持续或加重，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.上腹部剧烈腹痛
胃穿孔时胃内容物流入腹腔导致化学性刺激和炎症反应，这些物质会直接刺激腹膜上的神经末梢，引发剧烈腹痛。疼痛通常位于上腹部中央，可能伴有放射至腰部或两侧肋骨的情况。
2.腹部压痛
当胃壁发生破裂后，胃肠液漏出并进入腹腔，会导致腹膜受到刺激而产生炎症。这种炎症会引起腹部压痛的现象。压痛点一般在剑突下偏右的位置，按压时可能会有明显的不适感。
3.腹部肌肉紧张
胃穿孔会引起急性腹膜炎，导致腹膜充血水肿，进而出现腹部肌肉紧张的症状。患者可感受到腹部肌肉僵硬且难以放松，在触摸时会有明显的感觉。
4.恶心
胃穿孔可能导致消化道内的食物和液体流入腹腔，引起胃肠道功能紊乱和胃排空障碍，从而引发恶心。恶心常伴随强烈的腹部不适感，尤其是在饭后或空腹状态下更为明显。
5.呕吐
胃穿孔引起的炎症和压力变化会影响胃部运动，导致胃排空困难，进而引发呕吐。呕吐多为突然发生的喷射状，呕吐物中可能包含未完全消化的食物以及胆汁等。
针对胃穿孔的症状，建议进行X线检查、超声波检查或者CT扫描以评估病情严重程度。治疗措施包括手术修补如穿孔缝合术，同时需注意休息，避免摄入固体食物，以免加重腹腔压力，影响伤口愈合。
2023-12-24 16:26
举报陈茵沫 主治医师 三甲
提问
胃穿孔见于胃溃疡病，出现穿孔时会出现剧烈腹痛，腹部拒按，压痛明显，疼痛慢慢会波及全腹。有部分病人有呕吐，严重病人会出现休克。X线透视检查发现膈下有游离气体。对于细小穿孔可予禁食、胃肠减压（置胃管）、护胃、抗炎等对症支持治疗。如果胃穿孔并发弥漫性腹膜炎，需要手术治疗。胃穿孔时由于胃液流入腹腔造成剧烈的腹痛的，腹肌紧张如板状。X线检查可见到膈下积气，CT检查也应该能够看到异常的，除非是极其微小的胃穿孔，可能看不到积气的。胃穿孔后应加强抗炎治疗，最好是手术治疗修补穿孔。
2014-09-04 09:30
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胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致，暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，而很容易诱发胃穿孔。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
