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胃穿孔患者有哪些
补充说明：胃穿孔患者有哪些
a******W 2014-09-01 22:52
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
骤发性剧烈腹痛，如刀割样，呈持续性或阵发性加重。疼痛初始位于上腹部或剑突下，很快波及全腹，仍以上腹部为重，有时伴有肩背部放射。如胃内容物沿右结肠旁沟流至右下腹，可发生右下腹痛。因腹痛剧烈，可出现面色苍白、四肢冰凉、冷汗、脉搏快、呼吸浅等，常伴有恶心呕吐，可出现休克。
2014-09-01 22:52
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医生回答(1)
张绅德 主治医师 三甲
提问
胃穿孔患者通常会出现腹痛、恶心呕吐、发热、消化道出血、休克等症状。
1、腹痛
胃穿孔主要是由于胃黏膜受到损伤，导致胃壁全层穿孔，使胃内的胃内容物流入腹腔，引起腹痛的症状。患者可以在医生指导下使用颠茄片、消旋山莨菪碱片等药物缓解疼痛症状。同时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
2、恶心呕吐
胃穿孔会导致胃内的胃酸、食物等物质流入腹腔，刺激腹膜，引起恶心、呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用甲氧氯普胺片、盐酸氯丙嗪片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过洗胃的方式进行治疗。
3、发热
胃穿孔会导致胃肠道出现炎症反应，引起发热的症状。患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过冰袋冰敷的方式，达到降温的效果。
4、消化道出血
胃穿孔会导致胃黏膜受到损伤，引起消化道出血的症状。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊等药物抑制胃酸分泌，缓解出血的症状。必要时，患者需要通过介入治疗的方式进行治疗。
5、休克
如果患者的病情比较严重，可能会导致胃部的血管受到损伤，容易出现大量出血的情况，此时可能会导致患者出现休克的情况。患者需要立即就医，遵医嘱进行补液治疗，如使用葡萄糖注射液、氯化钠注射液等。同时，患者也可以遵医嘱使用醋酸奥曲肽注射液、重酒石酸去甲肾上腺素注射液等药物进行治疗。
建议患者及时就医，可以通过腹腔镜手术、开腹手术等方式进行治疗。同时，患者在日常生活中需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
2014-09-01 22:52
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急性穿孔是胃溃疡最常见的严重的并发症之一，因溃疡穿孔而住院治疗的病例占溃疡病住院治疗的20%左右。有报道，胃溃疡穿孔的病死率为27%，年龄越大，病死率越高，超过80岁病死率可迅速上升。病死率与穿孔后手术治疗的时间长短有关，据报道穿孔6h后才行手术者，则术后病死率迅速增加。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
