发病时间：不清楚
胃食管返流病并发症
补充说明：胃食管返流病并发症
a******W 2014-09-01 21:21
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
胃食管返流病的并发症可能包括食管炎、Barrett 食管、狭窄、出血以及吸入性肺炎，严重时需及时就医以控制病情并预防进一步的健康风险。
1.食管炎
胃食管反流病是由于下端括约肌功能障碍和胃内容物反流至食管引起的。当胃酸或其他消化液进入食管时，会刺激黏膜产生炎症反应。食管炎主要发生在食管下部，但也可能向上蔓延到中上部。
2.Barrett 食管
Barrett 食管是由于长期的食管炎导致正常的鳞状上皮被柱状上皮所替代的结果。这是机体对于慢性炎症的一种修复反应，但这种修复方式并不正常，容易增加癌变的风险。柱状上皮通常出现在食管下部，即贲门处。
3.狭窄
当胃食管反流病反复发生并损伤食管壁时，会导致瘢痕组织形成，进而引发狭窄。狭窄可能是局部的，也可能是弥漫性的，取决于损伤的程度和持续时间。狭窄通常发生在食管下部，但也可能影响整个食管长度。
4.出血
胃食管返流病患者由于胃黏膜受到损伤，可能会出现少量出血的情况。如果出血量较大，则可能导致呕血或黑便等症状。出血通常发生在食管下部或贲门处，但也可能源于其他部位，如胃或十二指肠。
5.吸入性肺炎
胃食管返流病患者的胃内容物有时会逆流入气管，导致误吸和吸入性肺炎的发生。这主要是因为食管下端括约肌功能减弱或者存在裂孔疝等结构异常所致。吸入性肺炎可发生于任何年龄，但以老年人多见，病变常累及肺底部。
针对胃食管返流病的并发症，建议进行电子胃镜、钡餐造影等检查项目来评估食管和胃的状况。治疗措施包括药物治疗，如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，以及生活方式改变，如体重管理。患者应避免食用高脂肪食物、咖啡和酒精，减少吸烟，保持头抬高位睡眠，以减轻症状并促进康复。
2024-03-03 21:49
举报相关问题
医生回答(1)
张晓晓 主治医师 三甲
提问
第一,减少进食量,饱食易导致食管下部括约肌松弛.进食应细嚼慢咽,少量多餐.晚餐尤其不宜饱食；睡前4小时不宜进食.
第二,少喝酸性饮料,烟酒等,以防引起食管下端括约肌张力下降,尤其是烈性酒可使食管蠕动收缩的频率下降.
第三,减少脂肪摄入,脂肪可延缓胃排空,刺激胆囊收缩与分泌,降低食管括约肌压力,烹调以煮,炖,烩为主,不用油煎炸.
第四,增加蛋白质摄入,刺激胃泌素分泌,使食管括约肌压力增加.因此食物中可以适当增加一些蛋白质,例如瘦肉,牛奶,豆制品,鸡蛋清等.
第五,饮食宜少刺激性,少吃巧克力,烹调少用香辛料,如辣椒,咖喱,胡椒粉,蒜,薄荷等. 推荐食谱： 早餐：豆腐脑1碗,低脂牛奶,蛋糕,米粥.
午餐：黄芽菜烂糊肉丝,溜黑鱼片,米饭100克. 点心：红枣莲子羹,烤面包片1片.
晚餐：虾仁蒸蛋羹,花菜香菇肉片,豆腐煲,煮苹果半只100克,菜汤面1碗.
2014-09-01 21:21
举报向医生提问
胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
