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婴儿斜颈是怎么回
补充说明：婴儿斜颈是怎么回
a******W 2014-08-31 17:57
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
婴儿斜颈可能是先天性肌性斜颈、先天性骨性斜颈、佝偻病、颅底凹陷症、颈椎间盘突出症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免影响孩子生长发育。
1.先天性肌性斜颈
先天性肌性斜颈是由于一侧颈部肌肉发育不全或过度紧张导致的局部血液循环受阻和缺血缺氧。这种缺血缺氧状态会导致患侧胸锁乳突肌出现纤维化、挛缩等病理变化，从而引起斜颈。对于先天性肌性斜颈，可以通过按摩疗法进行缓解，如每天顺时针轻柔地按压患处以促进血液循环。
2.先天性骨性斜颈
先天性骨性斜颈主要是由胎儿期骨骼发育异常引起的，例如寰枢椎半脱位或枕骨髁发育不对称。这些因素导致头部倾斜并形成固定姿势。手术矫正是一种常见的治疗方法，通过调整或切除受影响区域内的异常骨骼来恢复正常解剖结构。
3.佝偻病
佝偻病是由维生素D缺乏引起的钙磷代谢障碍，导致骨骼生长异常。这可能导致头颈部骨骼畸形，进而引发斜颈。补充维生素D和钙剂是治疗佝偻病的主要手段，如遵医嘱口服维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等。
4.颅底凹陷症
颅底凹陷症是指颅底骨头位置低于正常水平线，压迫延髓和高位颈髓，导致斜颈。这是由于颅底骨头发育不全或者退行性变所引起的。患者可遵照医生的意见采用前路减压术、后路减压术等方式进行处理。
5.颈椎间盘突出症
颈椎间盘突出症通常是因为颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘退变等引起的，当突出的颈椎间盘组织压迫到邻近脊神经根时，就会引发斜颈的症状。非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法以及药物治疗，常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
建议定期带孩子进行体检，特别是新生儿时期的专项检查，以便早期发现和干预斜颈。必要时，可以进行超声波检查、磁共振成像等影像学检查，以评估颈部肌肉和骨骼的情况。
2024-03-19 11:35
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医生回答(1)
林飞儒 主治医师 三甲
提问
本病的直接原因是胸锁乳突肌的纤维化引起挛缩和变短，但引起此肌纤维化的真正原因还不清楚。可能与下列因素有关：
(一) 先天性胸锁乳突肌发育不良，分娩时易被损伤。
(二) 一侧胸锁乳突肌因产伤致出血，形成血肿后机化，继而挛缩。
(三) 宫内胎位不正，使一侧胸锁乳突肌承受过度的压力，致局部缺血，继而过度退化，为纤维结缔组织所替代。
(四) 受累肌肉组织的病理变化类似感染性肌炎，故推测胸锁乳突肌因产伤引起无菌性炎症，致肌肉退行性变和瘢痕化，而形成斜颈。
(五) 动物实验证明胸锁乳突肌的纤维化改变可由静脉阻断产生，因此有人认为此病与出生时胸锁乳突肌内静脉的急性梗阻有关。目前多数学者支持产伤或子宫内位置不良引起局部缺血学说。
2014-08-31 17:57
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斜颈可分为先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈。前者是由于一侧胸锁乳突肌挛缩引起的头颈歪斜的先天性颈部畸形，相当多见；后者是因颈椎骨质发育畸形所致的斜颈，较少见。
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
胸腺肽肠溶片
1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
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