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腰椎脊柱结核
补充说明：腰椎脊柱结核
a******W 2014-08-31 15:56
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
腰椎脊柱结核通过抗结核治疗可以治愈。
腰椎脊柱结核是由于结核杆菌侵犯腰椎所引发的一种慢性特异性炎症反应，通常需要系统性的抗结核药物治疗才能有效控制病情进展。
如果患者出现神经功能障碍或脊髓受压等情况，则需及时手术治疗以缓解症状。
在诊断腰椎脊柱结核时，应考虑全面评估患者的全身状况，并遵循医嘱进行规范化疗。
2024-02-15 00:34
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医生回答(1)
林飞儒 主治医师 三甲
提问
非手术治疗 脊椎结核无手术指征的病人，应用合理的化疗方案治疗（参阅总论）和局部制动。病人低热和脊背痛或生物力学不稳定者，应卧硬板床休息，Glisson布带牵引或Halo-vest背心适用于颈椎不稳定的病人。体表有脓肿环枢椎结核咽后壁脓肿较大影响呼吸或吞咽者，可行穿刺抽脓。
头颅环-背心（Halo-Vest）的应用：Halo-Vest早在50年代为牵引装置应用颈椎疾病引起颈椎不稳定，较其他牵引装置如牵引钳或Minerve石膏背心等传统的外固定方法，有较大的优越性。病人固定后，获得三维牢稳的固定。病人可以起坐、站立和行走，从而缩短病人卧床时间和避免其他并发症的发生。
2014-08-31 15:56
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脊柱结核因循环障碍及结核感染引起椎体病变所致。受累的脊柱表现有骨质破坏及坏死，有干酪样改变和脓肿形成，椎体因病变和承重而发生塌陷，使脊柱形成弯度，棘突隆起，背部有驼峰畸形，胸椎结核尤为明显。
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