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如何治疗腰椎脊髓空洞症
补充说明：如何治疗腰椎脊髓空洞症
2014-08-31 15:11
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精选回答(2)
许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。
提问
腰椎脊髓空洞症的治疗措施包括手术治疗、药物治疗、物理治疗。
1.手术治疗
脊髓空洞症的手术治疗主要包括脊髓造瘘术和脊髓减压术。前者通过在空洞与蛛网膜下腔之间建立通道，使脑脊液流动，缓解症状；后者则旨在减少对脊髓的压迫，改善神经功能。手术治疗是针对病因进行干预的重要手段，对于缓解症状、延缓疾病进展具有积极意义。
2.药物治疗
药物治疗可能包括使用神经营养药物如甲钴胺或维生素B族等，以促进神经修复和恢复功能。药物治疗通常作为辅助手段用于缓解症状和改善生活质量，并不能直接治愈疾病。
3.物理治疗
物理治疗包括康复训练如平衡训练、肌力训练等，以及使用支具如腰围或矫形器等来稳定脊柱。物理治疗旨在提高患者的生活自理能力、减轻疼痛并预防并发症。
在日常生活中应避免过度劳累和重复性运动，保持良好的姿势，并定期进行体检以监测病情变化。
2024-07-16 09:12
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曾重 副主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：外科，男科疾病
提问
腰椎脊髓空洞症一般是先天发育异常、小脑扁桃体下疝、脑出血、脊髓外伤、脑梗死等原因所致。
1、先天发育异常
腰椎脊髓空洞症是一种慢性进行性脊髓疾病，主要是由于先天发育异常所致，患者会出现感觉障碍、运动障碍、肌肉萎缩等症状。患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B12等营养神经药物进行治疗。
2、小脑扁桃体下疝
小脑扁桃体下疝是一种先天性疾病，是由于小脑扁桃体下疝到椎管内，导致椎管内的脑脊液循环障碍，从而引起脊髓空洞症。患者会出现头痛、颈痛、肩痛等症状。如果患者症状比较轻微，通常可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，则需要通过手术进行治疗。
3、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，患者会出现头痛、肢体无力、面色苍白等症状，严重时还会导致患者出现脊髓空洞症的情况。患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，还可以通过手术进行治疗。
4、脊髓外伤
脊髓外伤是指由于外力作用于脊柱，导致脊柱骨折或脊髓神经节损伤，患者会出现运动障碍、感觉障碍、大小便障碍等症状，严重时还会导致患者出现脊髓空洞症的情况。患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B12等营养神经药物进行治疗。
5、脑梗死
脑梗死是指因供血障碍导致脑组织局部缺血、坏死出现神经功能损害，主要是由于动脉粥样硬化、心源性因素等原因所致。患者会出现肢体无力、感觉异常、言语不利等症状，严重时还会导致患者出现脊髓空洞症的情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式改善症状。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2019-01-11 22:04
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医生回答(2)
李祤 主治医师 三甲
提问
腰椎脊髓空洞症是由于先天发育异常、外伤或炎症导致的脊髓内出现液体积聚，使脊髓受到压迫而形成的一种疾病。
腰椎脊髓空洞症是由于脊髓中央管发生扩张并充满非炎性液体所引起的。这些液体可以对周围的组织产生压力，导致神经功能障碍。典型症状包括从下肢到上肢逐渐发展的麻木感、刺痛感以及肌肉无力。随着病情进展，患者可能出现行走不稳、排尿困难等症状。
影像学检查如MRI或CT扫描通常用于评估脊髓结构。此外，肌电图和神经传导研究也是常用的辅助诊断手段。治疗可能包括物理疗法以维持关节活动度和肌肉强度，以及药物治疗如甲钴胺来缓解疼痛和改善神经功能。对于严重的病例，手术减压可能是必要的。
建议定期进行康复训练以保持身体状态，避免剧烈运动以防加重脊髓损伤。同时注意营养均衡，保证充足的休息时间，有助于促进身体健康。
2024-03-09 19:41
举报李美苏 主治医师 三甲
提问
你好，导致脊髓空洞症的原因有：1.先天性脊髓神经管闭锁不全：本病常伴有脊柱裂，颈肋，脊柱侧弯，环枕部畸形等其他先天性异常支持这一看法。
2.脊髓血液循环异常引起脊髓缺血，坏死，软化,形成空洞。
3.机械因素：因先天性因素致第四脑室出口梗阻，脑脊液从第四脑室流向蛛网膜下腔受阻，脑脊液搏动波向下冲击脊髓中央管，致使中央管扩大，并冲破中央管壁形成空洞。
4.其他，如脊髓肿瘤囊性变，损伤性脊髓病，放射性脊髓病，脊髓梗死软化，脊髓内出血，坏死性脊髓炎等。建议您尽快到医院选择一种科学的方法进行治疗有助于患者更好的恢复。
2014-08-31 15:11
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由于多种原因的影响使脊髓内形成管状空腔，称为脊髓空洞症，在空洞周围常有神经胶质增生。本症发病较为缓慢，临床表现为受累的脊髓节段神经损害症状，以痛、温觉减退与消失、而深感觉保存的分离性感觉障碍为特点，兼有脊髓长束损害的运动障碍与神经营养障碍。
多发人群：31～50岁，男性多于女性
典型症状： 肌肉萎缩 肌张力降低 遇冷后排汗增多 节段性分离性感觉障碍 温觉丧失
临床检查： 肌肉萎缩 肌张力降低 遇冷后排汗增多 节段性分离性感觉障碍 温觉丧失
治疗费用：市三甲医院约（50000-100000元）
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛：1.多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。2.脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
