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新生儿病理性黄疸临床特点
补充说明：新生儿病理性黄疸临床特点
a******W 2014-08-31 14:29
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿病理性黄疸的临床特点包括皮肤和巩膜黄染、血清胆红素水平升高、嗜睡、食欲减退以及粪便颜色浅。由于病理性黄疸可能与多种疾病相关，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.皮肤和巩膜黄染
由于未结合胆红素在血液中浓度过高，超过了肝细胞摄取和处理胆红素的能力，导致其反渗入组织而出现皮肤和黏膜发黄的现象。主要表现为皮肤和黏膜黄染，尤其是巩膜最为明显。
2.血清胆红素水平升高
当肝脏不能正常地将胆红素转化为其他物质并将其排出体外时，会导致血液中的胆红素浓度增加。通过抽血化验可以发现新生儿的血清胆红素水平高于正常范围。
3.嗜睡
由于胆红素脑病的发生，中枢神经系统受损，神经功能紊乱，进而影响睡眠状态。新生儿会出现持续时间较长的过度嗜睡现象，甚至难以唤醒。
4.食欲减退
由于胆汁淤积，胆盐减少，可影响脂肪消化吸收，进而引发食欲不振的情况发生。新生儿可能出现暂时性厌食，但并非所有患儿都会表现出明显的食欲下降。
5.粪便颜色浅
由于胆道梗阻导致胆汁无法进入肠道，使得胆色素从尿液中排泄增多，从而引起粪便颜色变浅。观察到新生儿的粪便呈灰白色或陶土色，而非正常的黄色软便。
针对新生儿病理性黄疸，建议进行血清胆红素测定以评估胆红素水平。新生儿可在医生指导下使用人免疫球蛋白注射液、静脉注射用人免疫球蛋白(pH4)等药物进行治疗。家长应注意监测孩子的胆红素水平，确保充足的水分摄入，避免脱水，并按医嘱选择合适的喂养方式。
2024-03-18 17:11
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医生回答(1)
吴楚英 主治医师 三甲
提问
黄疸症状1、新生儿在出生24小时之内就发现黄疸，是“早发性黄疸”。2、黄疸指数一下子升太高，一天增加5mg/dL以上，这种情况比较常见的是溶血型黄疸(妈妈和宝宝的血型不合)。3、黄疸指数升得太高，有15mg/dL。4、持续的时间太长，一般生理性黄疸持续的时间是7～10天，如果超过两个星期就要注意了。你先对照一下，看看你的孩子是生理性黄疸还是病理性黄疸。排除了病理性黄疸，还有一种是母乳性黄疸，和胆红素重新被吸收有关。黄疸时间可以长达三个月之久。一定要接受专业的治疗。
2014-08-31 14:29
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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