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游离甲状腺素低下
补充说明：游离甲状腺素低下
a******W 2014-08-31 13:00
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
游离甲状腺素水平偏低，可以引起怕冷，四肢冰凉，疲劳，皮肤粗糙，水肿，嗜睡，心动过缓等并发症，一般可以补充甲状腺素治疗，可以用优甲乐治疗，定期复查甲状腺功能，维持甲状腺功能正常。
2014-08-31 13:00
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医生回答(1)
吴英星 主治医师 三甲
提问
游离甲状腺素低下可能是由于甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺功能减退症、药物影响、肾病综合征等原因所导致，患者需要积极配合医生进行针对性治疗。
1、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，可能与碘元素摄入过多或者垂体病变等因素有关。患者可能会出现心悸、出汗多、体重下降等症状，还可能会伴有游离甲状腺素偏低的情况。建议患者可以在医生指导下使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过放射碘治疗的方式进行治疗。
2、甲状腺炎
甲状腺炎主要是由自身免疫、病毒感染、细菌或真菌感染等原因所引起的甲状腺炎症性疾病。由于炎症刺激，患者可能会出现游离甲状腺素偏低的情况，还可能伴有心悸、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。
3、甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症主要是由于自身免疫性疾病、碘元素缺乏等原因所引起的甲状腺激素分泌不足的一种疾病。由于甲状腺激素分泌不足，患者可能会出现游离甲状腺素偏低的情况，还可能伴有畏寒、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过适当补充富含碘元素的食物，如海带、紫菜等。
4、药物影响
如果患者在服用甲状腺激素类药物时，没有遵医嘱按时按量服用，可能会导致药物剂量过大，从而出现游离甲状腺素偏低的情况。建议患者需要及时就医，在医生指导下调整用药剂量，以免引起药物不良反应。同时，患者也可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物进行治疗。
5、肾病综合征
肾病综合征主要是由于遗传、感染、免疫等因素引起的肾小球疾病。由于肾小球过滤功能下降，患者可能会出现游离甲状腺素偏低的情况，同时还可能伴有蛋白尿、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、甲泼尼龙等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用环孢素、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂进行治疗。
患者平时要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜，以免加重病情。如果患者出现游离甲状腺素偏低的情况，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2014-08-31 13:00
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该方法是间接测定FT4的方法。计算公式为FT4I=总T4×实测之125I-T3摄取比值T4或PBI测定受TBG影响；125I-T3摄取试验也受TBG影响。如妊娠时或服避孕药后，由于血中TBG浓度增高，而使TT4或PBI升高，而被误诊为甲状腺机能亢进；TBG增高使125I-T3摄取率相应降低，可被误诊为甲状腺机能减退。而FT4I可避免TBG增高或降低的影响。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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