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游离甲状腺素t4
补充说明：游离甲状腺素t4
a******W 2014-08-31 12:32
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
你这个结果诊断甲亢是依据是不足的，首先促甲状腺激素是正常的，在一个总T4是偏低的，要是甲亢的话，应该出现T4的升高
2014-08-31 12:32
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医生回答(1)
林梦雪 主治医师 三甲
提问
游离甲状腺素是甲状腺功能体外试验的敏感指标，能较准确地反映甲状腺功能。其正常范围为10.3-24.7pmol/L，如果数值偏低，可能是甲状腺功能减退、药物影响、甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、肝硬化等原因导致的，如果数值偏高，可能是妊娠、生理性升高、甲状腺功能亢进症等原因导致的。
1、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是指甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病，患者主要表现为面色苍白、记忆力减退、头晕、头痛、耳鸣、关节疼痛等症状。患者可遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
2、药物影响
如果患者服用过抗甲状腺药物，如丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等，可能会导致游离甲状腺素升高，这属于药物正常反应，一般停药后会逐渐恢复正常。
3、甲状腺炎
甲状腺炎是一类累及甲状腺的异质性疾病，患者主要表现为甲状腺肿大、疼痛等症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
4、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，可导致机体代谢活动加快，神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进。患者主要表现为心悸、出汗、体重减少、食欲亢进、易激动等症状。患者可遵医嘱口服丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。
5、肝硬化
肝硬化通常是由于长期胆汁淤积、酒精刺激等原因所引起，由于肝脏功能受到损伤，会导致游离甲状腺素偏高，同时还会伴有腹水、黄疸等症状。患者可以在医生的指导下服用双环醇片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物进行治疗。
患者日常生活中可以多吃富含碘的食物，比如海带、紫菜等，同时要保持良好的心态，避免情绪激动，以免导致病情加重。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗。
2014-08-31 12:32
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颤抖是一种规律性而反复的不自主的身体抖动,可以发生在全身各处, 但以四肢为多. 幅度可以大或小, 速度可以快或慢 , 一般介于每秒 1至 10 次间.
症状起因：★生理性颤抖 是正常生理现象而非疾病. 颤抖型态细小而快速. 正常人都具有此种颤抖但不明显而不自觉, 在某些情形下, 生理性颤抖会被强化而变得厉害而明显. 会强化生理性颤抖的常见原因如下: 情绪激动害怕 寒冷 血糖过低 甲状腺机能亢进 酒精或药物戒断症状 药物或咖啡因的作用 【在所有颤抖症中占最高的比例.】 此种颤抖的发生病因不明. 一般认为跟个人体质有关. 其中一半有家族病史, 所以这种颤抖跟遗传有很大的关系. ★体质或遗传性的颤抖 发生于各年龄层, 但年龄越大颤抖的程度会越厉害, 主要出现于双手, 也常出现于头部, 甚至声音颤抖. 在双手维持固定姿势或作精细动作时特别明显, 休息时减轻, 有些患者喝酒后颤抖的程度会减轻. 此种颤抖的病程为缓慢恶化, 而且不会发生其它之神经系统症状 体质或遗传性的颤抖有一些变异性的亚型, 例如: 动作时才发生的颤抖 休息及维持固定姿势均发生的颤抖 写字时才发生的颤抖 (写字颤抖) 单纯性声音颤抖 下巴颤抖 单纯性舌头颤抖 站立性颤抖 ★巴金森氏病的颤抖 发生于中老年, 主要出现于手与脚, 休息时特别明显, 在做动作时会减轻, 这一特点与体质或遗传性的颤抖是相反的. 病程持续恶化, 而且伴随其它巴金森氏病之神经系统症状. ★小脑病变引起的颤抖 此种颤抖是由于小脑病变引起, 特征为休息时无或极轻微, 维持固定姿势时轻微, 但趋近目标时特别明显, 而且伴随其它之小脑症状如平衡失调等.
常见检查：
就诊科室：神经
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
