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游离甲状腺素21
补充说明：游离甲状腺素21
a******W 2014-08-31 12:15
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
游离甲状腺素21.4pmol/L，一般是不正常的。游离甲状腺素是甲状腺功能体外试验的敏感指标，正常值范围为10.3-25.7pmol/L。
游离甲状腺素是甲状腺滤泡细胞合成和分泌的激素，具有促进糖、脂肪、蛋白质代谢，维持人体正常生长发育，保持人体神经、心血管系统的兴奋性。游离甲状腺素21.4pmol/L，明显低于正常值范围，一般是不正常的，可能是由于甲状腺功能减退、甲状腺炎、甲状腺毒症、缺碘、药物因素等原因引起的。甲状腺功能减退是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏等原因引起的，会导致甲状腺激素分泌不足，从而出现游离甲状腺素偏低的情况。患者可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。甲状腺炎是由于病毒感染、自身免疫等原因引起的，会导致甲状腺滤泡细胞受损，从而出现游离甲状腺素偏低的情况。患者可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛胶囊等药物进行治疗。甲状腺毒症是由于甲状腺激素分泌过多引起的，会导致身体代谢亢进，神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进。患者可遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。缺碘
如果患者平时摄入的碘过少，可能会导致体内甲状腺素合成不足，从而出现游离甲状腺素偏低的情况。建议患者多吃含碘的食物，如海带、紫菜等。同时，患者也可以在医生指导下使用碘化钾、碘糖丸等药物进行治疗。
建议患者及时就医，可以通过甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者应注意保持规律的饮食和作息习惯，避免过度劳累，同时注意保持情绪的稳定。
2014-08-31 12:15
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医生回答(1)
陈冠忠 主治医师 三甲
提问
单纯甲状腺腺素升高,而游离甲状腺素,总T3,游离T3,促甲状腺素都正常的话,可以不考虑甲亢,而且你这个属于轻度升高,原因可能为:1.一过性甲状腺素升高,人体属于一个很复杂的有机体,而甲状腺素其中包含了游离甲状腺素和总甲状腺素,有一定轻微升高对人体影响不大.2.实验误差,这个可能性比较小,如果实验方法是RIA的话,存在误差也是有可能的,但是观察其数据,误差对结果没有影响.
2014-08-31 12:15
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该方法是间接测定FT4的方法。计算公式为FT4I=总T4×实测之125I-T3摄取比值T4或PBI测定受TBG影响；125I-T3摄取试验也受TBG影响。如妊娠时或服避孕药后，由于血中TBG浓度增高，而使TT4或PBI升高，而被误诊为甲状腺机能亢进；TBG增高使125I-T3摄取率相应降低，可被误诊为甲状腺机能减退。而FT4I可避免TBG增高或降低的影响。
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乌灵胶囊
补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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