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血友病血尿
补充说明：血友病血尿
a******W 2014-08-30 12:39
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精选回答(1)
韩庆珍 主治医师 河北省临西县姚楼乡卫生院
擅长：内科常见疾病
提问
血友病血尿一般是因为黏膜破损、尿路感染、肾小球肾炎、肾病综合征、肾结石等原因引起的，可在医生的指导下通过药物治疗的方式进行治疗。
1、黏膜破损
血友病是一种凝血功能障碍性疾病，主要是因为遗传因素、血管壁异常、凝血因子缺乏等原因引起的。血友病患者因为凝血功能障碍，在进行剧烈运动或者重体力劳动时，就会导致黏膜破损，从而出现血尿的症状。可在医生的指导下使用氨甲环酸片、酚磺乙胺片等药物进行治疗。
2、尿路感染
如果血友病患者出现尿路感染的情况，会使尿路黏膜受到刺激，从而引起血尿的症状。可在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
3、肾小球肾炎
血友病会导致患者的肾小球受到损伤，使肾小球的滤过功能下降，从而引起血尿的症状。可在医生的指导下使用复方环磷酰胺片、吗替麦考酚酯分散片等药物进行治疗。
4、肾病综合征
肾病综合征是由于原发和继发于肾脏疾病引起的以肾小球损伤为主的一组症候群，患者通常会出现大量蛋白尿、低蛋白血症等症状，还会引起血尿的症状。患者可在医生的指导下使用醋酸片、复方环磷酰胺片等药物进行治疗。
5、肾结石
肾结石是由于晶体物质异常聚积在肾脏而引起的一种疾病，患者通常会出现腰部疼痛、血尿等症状。患者可在医生的指导下使用双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛胶囊等药物进行治疗。
除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行治疗，以免延误病情。
2014-08-30 15:44
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医生回答(2)
黄海颜 主治医师 三甲
提问
血友病患者凝血功能障碍，导致出血倾向，包括皮肤黏膜出血、关节积血和血尿。
血友病是由于遗传性凝血因子缺乏引起的出血性疾病，主要影响Ⅷ因子（血友病A）或Ⅸ因子（血友病B）。这两种凝血因子在止血过程中发挥关键作用，缺乏会导致凝血过程受阻，从而引起出血倾向，包括血尿。血友病患者可能出现自发性出血，尤其是在创伤后。此外，还可能伴随关节肿胀、疼痛、活动受限等症状，严重时可出现血尿。
确诊血友病通常需要进行血液凝固试验、基因检测以及纤维蛋白原水平测定等实验室检查。影像学检查如超声波扫描也可评估关节损伤情况。血友病的治疗主要包括替代疗法，即通过输注凝血因子制剂来补充患者体内缺失的因子。常用的凝血因子有凝血因子Ⅷ和凝血因子Ⅸ，例如凝血酶原复合物和重组人凝血因子Ⅷ。
血友病患者应避免剧烈运动以减少关节损伤风险，同时定期监测并预防出血事件的发生。
2024-01-28 01:55
举报欧维 主治医师 三甲
提问
血友病主要是止血治疗：①可用明胶海绵、凝血酶、肾上腺素等局部止血；②替代疗法：包括输血浆、冷沉淀物、因子Ⅷ、Ⅸ浓缩剂及凝酶原复合物等，这些对血友病A和B有效；③1-脱氨基8-D-精氨酸加压素静脉滴注，对血友病A有效；④其他治疗如6-氨基己酸、糖皮质激素、女性避孕药、花生衣制剂等可选用；⑤本病患者尽可能避免各种手术。可以到当地正规医院看下.祝你健康！
2014-08-30 12:39
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血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病，约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告，血友病A的发病率约为 15～20/10万人口，欧美各国统计，约为5～10/10万人，中国血友病 A 发病率约为3～4/10万人口。血友病B(hemophilia B)，称因子IX缺乏症或Christmas病，发病率约1.0～1.5/105，占血友病的15%～20%。因子IX的基因长34kb，位于X染色体长臂，有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白，相对分子量为5.6万，合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似，采用替代疗法，可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。
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