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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

血友病的发病机制可能与遗传性凝血因子缺乏、血小板功能异常、血管性血友病、遗传性纤维蛋白原减少症、遗传性凝血因子缺乏等有关,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得专业诊疗。
1.遗传性凝血因子缺乏
遗传性凝血因子缺乏是由于凝血因子基因突变导致其合成减少或功能障碍,使血液凝固过程受阻,引起出血倾向。补充缺失的凝血因子是主要治疗方法,例如使用重组人凝血因子Ⅷ进行替代治疗。
2.血小板功能异常
血小板功能异常指血小板数量正常但不能有效发挥止血作用,导致凝血功能障碍。这可能与遗传或获得性疾病有关,如血小板无力症、巨球蛋白血症等。针对血小板功能异常的治疗需个体化制定,可能包括血小板输注或特定药物治疗,如阿司匹林肠溶片。
3.血管性血友病
血管性血友病是一种罕见的出血性疾病,由von Willebrand因子基因缺陷引起的凝血功能障碍所致。治疗通常需要通过注射血小板生成素类似物来提高血小板计数,如艾曲波帕。
4.遗传性纤维蛋白原减少症
遗传性纤维蛋白原减少症是由遗传因素导致纤维蛋白原含量降低,影响了血液凝固的过程,导致出血倾向。对于遗传性纤维蛋白原减少症,可以遵医嘱使用纤维蛋白原制剂进行治疗,如冻干粉针。
5.遗传性凝血因子缺乏
遗传性凝血因子缺乏是指凝血因子Ⅱ、VII、IX和X中的一种或多种缺乏,导致凝血功能障碍。患者可按医嘱使用相应的凝血因子替代疗法,如凝血酶原复合物、活化部分凝血活酶复合物等。
建议定期监测血小板计数和出凝血时间以评估病情变化。必要时,还可进行基因检测以确定是否存在相关遗传风险。

2024-02-10 13:02

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医生回答(1)

谢亚成 主治医师 三甲

提问

血友病常见的止血剂:云南白药、侧柏炭、炒槐角、生大黄、荆芥炭、参三七粉、仙鹤草、安络血、VK1、VC、止血芳酸、止血环酸、6-氨基已酸、立止血(即巴特罗酶)、凝血酶等。如果药品中含的是此类成份,一般可以使用。但是:请遵医嘱!血友病人就医时一定要告诉医生:本人有血友病。避免开回不能用的药。另外,血友病人如果出现血尿,要多喝水;出血之后,多补充含蛋白及铁、钾、钠、钙、镁的食物,如肉、动物肝脏、蛋、奶等。可以到当地正规医院看下.祝你健康!

2014-08-30 09:47

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疾病百科

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血友病 (血溢病)

血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病,约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告,血友病A的发病率约为 15~20/10万人口,欧美各国统计,约为5~10/10万人,中国血友病 A 发病率约为3~4/10万人口。血友病B(hemophilia B),称因子IX缺乏症或Christmas病,发病率约1.0~1.5/105,占血友病的15%~20%。因子IX的基因长34kb,位于X染色体长臂,有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白,相对分子量为5.6万,合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似,采用替代疗法,可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。

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