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血友病的最新治疗
补充说明：血友病的最新治疗
a******W 2014-08-30 09:11
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
血友病的最新治疗包括基因替代疗法、凝血因子替代疗法、血小板功能增强剂以及血友病关节炎管理等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医以获得专业指导。
1.基因替代疗法
通过将正常或缺失的凝血因子基因引入患者体内，使其持续产生足量的凝血因子，从而纠正缺乏。此方法针对血友病的根本原因——凝血因子缺乏发挥作用；选择性地提高目标凝血因子水平，减少出血事件发生。
2.凝血因子替代疗法
通过静脉注射含有相应凝血因子的人工制品来补充患者体内的不足，如凝血因子Ⅷ或因子Ⅸ产品。该措施可迅速提升患者血液中缺失凝血因子含量至正常范围附近，有效控制轻微出血状况；对于较严重出血则需与其他止血辅助手段联合使用。
3.血小板功能增强剂
这类药物包括血小板活化药、血小板黏附力增强剂等，旨在改善血小板的功能，增加其对受损血管壁的黏附能力。血友病患者由于缺乏凝血因子导致出血不止，而血小板功能增强剂能够提高血小板活性，在一定程度上有助于促进止血过程。
4.血友病关节炎管理
包括物理治疗、非甾体抗炎药、皮质类固醇注射以及关节保护措施等综合治疗方法。该策略重点在于预防和延缓血友病相关关节病变进展，减轻疼痛及改善功能障碍；适合于存在活动性出血但无急性发作期的患者。
在治疗血友病时，应定期监测患者的凝血功能指标，以便及时调整治疗方案。同时，建议患者避免参加可能导致关节损伤的剧烈运动，如橄榄球或相扑，以减少关节受伤的风险。
2024-03-09 14:40
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医生回答(1)
张思芬 主治医师 三甲
提问
血友病主要是止血治疗：①可用明胶海绵、凝血酶、肾上腺素等局部止血；②替代疗法：包括输血浆、冷沉淀物、因子Ⅷ、Ⅸ浓缩剂及凝酶原复合物等，这些对血友病A和B有效；③1-脱氨基8-D-精氨酸加压素静脉滴注，对血友病A有效；④其他治疗如6-氨基己酸、糖皮质激素、女性避孕药、花生衣制剂等可选用；⑤本病患者尽可能避免各种手术。可以到当地正规医院看下.祝你健康！
2014-08-30 09:11
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血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病，约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告，血友病A的发病率约为 15～20/10万人口，欧美各国统计，约为5～10/10万人，中国血友病 A 发病率约为3～4/10万人口。血友病B(hemophilia B)，称因子IX缺乏症或Christmas病，发病率约1.0～1.5/105，占血友病的15%～20%。因子IX的基因长34kb，位于X染色体长臂，有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白，相对分子量为5.6万，合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似，采用替代疗法，可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
