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引起食管溃疡的原因
补充说明：引起食管溃疡的原因
a******W 2014-08-28 20:43
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管溃疡可能是由长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、食管下段括约肌功能障碍、胃食管反流病或食管癌引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致黏膜屏障受损，增加上皮细胞凋亡和炎症反应，进而导致食管黏膜损伤。停用相关药物是治疗的关键，必要时可遵医嘱使用氢氧化铝凝胶、硫糖铝等缓解不适症状。
2.酒精滥用
酒精能够直接损害食道黏膜，使黏膜防御能力下降，从而诱发食管溃疡的发生。戒酒是首要措施，同时需要营养支持治疗，如口服维生素B族片、复合维生素B片等。
3.食管下段括约肌功能障碍
由于食管下段括约肌功能异常，导致其失去正常的张力和收缩功能，造成食物和胃酸逆流进入食管，反复刺激可引起食管黏膜炎症和溃疡形成。患者可在医生指导下通过腹腔镜下贲门括约肌切开术的方式进行治疗。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是由胃内容物反流入食管引起的不适症状群。持续的反流会导致食管黏膜受到伤害，出现炎症、糜烂甚至溃疡。患者可以遵照医生的意见服用抑酸剂来改善病情，比如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。
5.食管癌
食管癌是一种恶性肿瘤，当病变侵犯到食管壁深层组织时，可能会导致局部坏死和溃破，形成溃疡。手术切除是治疗食管癌的主要方法，对于食管癌患者的食管溃疡，内镜下黏膜剥离术通常能取得较好的效果。
建议定期进行胃镜检查以监测食管状况，避免食用辛辣、油腻的食物，减少对食管的刺激。
2024-01-17 19:18
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张大炳 主治医师 三甲
提问
霉烂性胃炎和胃食管反流，多是因为感染了幽门螺杆菌有关，治疗的话，也是需要针对以上治疗，要是以前有这洋的疾病的患者，病情再发，做好是复查胃镜要好，所以我还是建议您先检查一个胃镜，药物的话应该针对幽门杆菌给与三联治疗，建议使用雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素。效果还是很好的
2014-08-28 20:43
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是由于不同病因所引起的、发生于食管各段的坏死性病变，也就是食管的粘膜层、粘膜下层直至肌层被破坏而形成的炎性病变。具体地说就是发生在咽以下、齿状线以上的溃疡。 正常入的食管长约25—30厘米。由门齿至食管上端约15厘米，至食管末端约40—42厘米。食管还有3个生理性狭窄，是异物滞留和食管癌的好发部位。临床上常将食管分成上、中、下3段。除腐蚀性食管炎外;其它疾病引起的食管溃疡多发生于食管的中、下段。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
安替可胶囊
软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
