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新生儿颅内出血后
补充说明：新生儿颅内出血后
a******W 2014-08-28 20:42
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
新生儿颅内出血可能是缺氧、产伤、新生儿窒息、新生儿肺炎、新生儿肝炎等原因导致的，需要根据病因进行针对性治疗。
1、缺氧
如果新生儿在出生时，由于产程过长或者是产妇用力不当，可能会导致新生儿缺氧，从而引起新生儿颅内出血的情况。如果新生儿出血量较少，可以遵医嘱使用维生素K1注射液、酚磺乙胺注射液等药物进行止血治疗。如果新生儿出血量较多，则需要及时进行手术治疗，如开颅血肿清除术等。
2、产伤
如果新生儿在出生时，头部受到产道挤压，可能会导致头皮血管破裂，从而引起新生儿颅内出血的情况。如果新生儿出血量较少，可以在医生指导下使用维生素K1注射液、氨甲环酸注射液等药物进行止血治疗。如果新生儿出血量较多，则需要通过手术进行治疗，如颅内血肿清除术等。
3、新生儿窒息
新生儿窒息是指新生儿在出生时没有办法自主呼吸，也没有办法建立正常的呼吸，可能是由于脐带绕颈、产妇使用过麻醉剂等原因导致的。由于缺氧，新生儿的血液循环可能会受到影响，导致新生儿出现颅内出血的情况。如果新生儿出现窒息的情况，需要及时进行吸氧治疗，同时还需要及时清除口腔内的分泌物，以免导致窒息的症状加重。
4、新生儿肺炎
新生儿肺炎是指新生儿的肺部发生炎症，可能是由于吸入异物、感染等原因导致，由于炎症刺激新生儿的肺部黏膜，可能会导致新生儿出现颅内出血的情况。如果新生儿出现肺炎，可以在医生的指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等药物进行抗感染治疗。同时，还可以遵医嘱使用布混悬液、硫酸特布他林雾化液等药物进行雾化治疗。
5、新生儿肝炎
新生儿肝炎是指新生儿的肝脏部位发生炎症，可能是由于感染、缺氧等原因导致，由于肝脏功能受到损伤，可能会导致新生儿出现颅内出血的情况。如果新生儿出现肝炎，可以在医生的指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。同时，还可以遵医嘱使用维生素K1注射液、维生素K1注射液等药物进行治疗。
在日常生活中，家长应注意新生儿的护理，避免新生儿出现呛咳、窒息等情况，同时还需注意保持室内适宜的温度和湿度，以免新生儿出现不适症状。如果新生儿出现不适症状，建议家长及时带新生儿就医，以免延误病情。
2014-08-28 20:42
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医生回答(1)
冯雪丽 主治医师 三甲
提问
新生儿颅内出血的病因：内在因素：新生儿出生后1周内凝血功能不全，如肝脏合成凝血因子功能低下，血浆中凝血酶原及凝血因子功能低，并有生理性凝血因子下降。加之血管壁弹性纤维发育不完整，血管壁脆弱，均易发生出血。在缺氧窒息或产伤等病理条件下，更易发生颅内出血。早产儿体重越轻，其肝脏合成凝血因子功能越低下，血管壁发育更差、更脆弱。因此，出血情况也更多见。外在因素：凡在分娩中能引起缺氧或产伤的因素，均可导致颅内出血。常见的缺氧原因为：胎盘早剥、前置胎盘、脐带打结、脐带脱垂，或孕妇患心脏病、血液病、妊娠高血压综合征、急性传染性病，或在产程中滥用缩宫素、大剂量镇静剂等。
2014-08-28 20:42
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新生儿颅内出血(intracraninalhemorrhage of newborn)是新生儿常见的严重疾病，是常见的一种脑损伤，系由产伤和缺氧引起，也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。部位包括硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑室周围室管膜下-脑室内出血、小脑出血和脑实质出血。以前以室管膜下-脑室内出血最常见，预后较差。近年由于产科技术的进步，产伤所致的硬膜下出血明显减少，早产儿缺氧所致的脑室周围-脑室内出血已成为新生儿颅内出血最常见的类型。新生儿颅内出血死亡率高，是新生儿早期死亡的主要原因之一，部分存活的小儿常常有各种神经系统的严重后遗症，如脑积水、脑性瘫痪、癫痫和智力障碍等，应积极防治。
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用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
注射用头孢尼西钠
使用于下列敏感菌引起的感染：下呼吸道感染、尿道感染、败血症、皮肤软组织感染、骨和关结感染，也可用于手术预防感染。在外科手术前单剂量注射1g头孢尼西可以减少由于手术过程中污染或潜在污染而导致的术后感染发生率。在剖腹产手术中使用头孢尼西（剪断脐带后）可以减少某些术后感染发生率。
