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婴儿先天性肺动脉高压
补充说明：婴儿先天性肺动脉高压
a******W 2014-08-28 20:30
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
婴儿先天性肺动脉高压可以考虑抗凝治疗、肺血管扩张剂、肺动脉导管植入术、心肺联合移植等治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过使用抗血小板药物如阿司匹林或华法林来预防血栓形成，通常从出生后立即开始。此措施旨在防止血液在心脏和肺部积聚导致进一步损害。对于患有先天性肺动脉高压的婴儿至关重要，因为他们的肺动脉可能存在结构异常，增加血栓风险。
2.肺血管扩张剂
肺血管扩张剂，如波生坦片、安立生坦片等，可通过口服给药，根据病情严重程度调整剂量。这些药物能够舒张肺动脉血管壁，降低血压，从而改善氧气输送至身体各处。适用于先天性肺动脉高压引起的心脏负担过重及呼吸困难。
3.肺动脉导管植入术
肺动脉导管植入术是一种介入性手术，在局部麻醉下完成，由经验丰富的心血管医生操作。该手术旨在建立一条通路，使右心室的血液可以直接流入肺动脉，减轻心脏负荷。对于某些类型的先天性肺动脉高压是有效的治疗方法。
4.心肺联合移植
心肺联合移植是将患者自身受损的心脏和肺同时替换为健康的捐赠器官的过程，需要高度专业化的团队协作完成。该措施针对晚期或复杂病例，可提供长期解救。适合于无法通过现有手段控制的严重先天性肺动脉高压。
先天性肺动脉高压需密切监测，定期评估心肺功能，配合医师调整治疗方案。家长应了解并遵循医嘱，保证患儿充足的休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。
2023-12-25 12:38
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医生回答(1)
张晓云 主治医师 三甲
提问
根据临床表现婴儿先天性肺动脉高压可考虑该诊断,但必须除外所有已知原因的肺心病,尤其是可治疗的肺心病(如肺栓塞).体检可发现某种程度的肺心病的表现. 要除外其他原因引起的肺动脉高压,常需要作超声心动图,通气/灌注扫描,肺功能试验和心导管检查.如通气/灌注扫描有不相称的节段性或较大的灌注缺损,应进行肺血管造影.这种扫描表现不会见于原发性肺动脉高压,而提示为肺动脉的慢性血栓性闭塞,是未消退的肺栓塞所致.某些病例可进行血栓动脉内膜切除.肺毛细血管显微镜可发现慢性附壁血栓,甚至见于动脉造影阴性者.对于是否需要开胸活检尚有争议.
2014-08-28 20:30
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
