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引起羊水过多的原因
补充说明：引起羊水过多的原因
c**********2 2014-08-28 16:03
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精选回答(1)
郭丽 主治医师 六安市第二人民医院
擅长：阴道炎,宫颈炎,子宫肌瘤,功能失调性子宫出血,不孕，多囊卵巢综合症，排卵障碍，妊娠期合并症和并发症
提问
羊水过多的原因，可能与多胎妊娠、妊娠期糖尿病、胎盘脐带病变、胎儿畸形、染色体异常等因素有关。
1、多胎妊娠
如果孕妇怀有多胎妊娠，可能会导致体内的羊水含量增加，从而出现羊水过多的情况。建议孕妇及时就医，可以通过妇科彩超、胎心监护等方式明确诊断。如果孕妇的羊水过多，可以通过羊水穿刺引流的方式进行治疗。
2、妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病是指在妊娠前糖代谢正常或有潜在的糖耐量减退的女性，在妊娠期出现或确诊的糖尿病。如果孕妇患有妊娠期糖尿病，可能会导致胎儿血糖升高，从而出现羊水过多的情况。建议孕妇及时就医，可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。同时，孕妇需要注意严格控制饮食，避免食用巧克力、糖果等含糖量高的食物，以免加重病情。
3、胎盘脐带病变
如果胎盘、脐带发生病变，会导致胎儿的血液循环受到影响，从而引起羊水过多。建议孕妇及时就医，可以通过胎儿镜手术、脐带血穿刺术等方式进行治疗。
4、胎儿畸形
如果胎儿出现消化道畸形、神经管畸形等，可能会导致胎儿无法吞咽羊水，从而出现羊水过多的情况。建议孕妇及时就医，可以通过无创DNA产前检测、羊水穿刺等方式明确诊断。如果确诊为胎儿畸形，必要时可以通过手术的方式终止妊娠。
5、染色体异常
如果胎儿的染色体出现异常，会导致胎儿的吞咽功能出现障碍，从而引起羊水过多的情况。建议孕妇及时就医，可以通过羊水穿刺检查、四维彩超等方式明确诊断。如果确诊为染色体异常，必要时可以通过引产的方式终止妊娠。
在日常生活中，建议孕妇注意休息，避免过度劳累，以免引起不适症状。同时孕妇应注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。
2018-06-20 20:58
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医生回答(2)
李学庆 主治医师 三甲
提问
羊水过多可能因双胎妊娠、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、多囊肾或胎盘异常导致，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的管理。
1.双胎妊娠
双胎妊娠时，胎儿血液循环加速，导致胎盘功能增强，产生更多的羊水量。控制饮食和适量运动是关键。建议减少高糖食物摄入，增加膳食纤维，如燕麦、红薯等。
2.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病患者胰岛素分泌不足或机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平持续升高，促进胎儿过度生长，进而导致羊水增多。药物治疗方面，可以遵医嘱使用胰岛素进行降糖治疗，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
3.妊娠期高血压
妊娠期高血压会引起全身小动脉痉挛，使胎盘血管阻力增加，影响胎儿血液供应，刺激胎儿产生更多的羊水。孕妇可以在医生指导下服用拉贝洛尔片、硝苯地平片等药物来控制血压，从而缓解不适症状。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，会导致肾脏功能受损，尿液潴留，引起水分代谢紊乱，进一步加重羊水过量的情况。如果确诊为多囊肾引起的羊水过多，则需要及时就医，在专业医生的指导下通过超声引导下囊腔穿刺抽液术的方式来进行处理。
5.胎盘异常
胎盘异常包括胎盘早剥、前置胎盘等情况，会影响胎儿与母体之间的物质交换，导致羊水吸收障碍，出现羊水过多的现象。针对胎盘异常所致的羊水过多，需住院观察并监测胎儿状况，必要时可能需终止妊娠，可通过剖宫产手术进行处理。
羊水过多患者应避免食用高盐食品，保持适度体重增长，定期复查以监测羊水量变化。必要时，可进行B型超声波检查、羊水穿刺等确定羊水的具体原因。
2024-02-07 01:10
举报陈冠忠 主治医师 三甲
提问
您好，一般来说，在孕20周时，平均是500毫升；到了28周左右，会增加到700毫升；在32～36周时最多，约1000～1500毫升；其后又逐渐减少，到妊娠40周时约为800毫升左右；妊娠42周时减为540毫升。羊水量临床上是以300～2000毫升为正常范围。超过了此范围称为“羊水过多”。羊水过多如果没有其他不适，不必担心。只要定期孕检，胎儿发育良好就没有问题。如果在妊娠20～24周内，羊水仍多，且出现腹部胀痛、呼吸困难、口唇青紫、心慌、不能平卧、下肢浮肿、静脉曲张、行走不便，并伴有食欲不振、大便秘结等症状应及时检查治疗。
2014-08-28 16:03
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正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多，最后2～4周开始逐渐减少，妊娠足月时羊水量约为1000ml(800～1200ml)，凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者，称为羊水过多。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢，在较长时期内形成，称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加，称为急性羊水过多。羊水过多的发生率，文献报道为0.5%～1%，妊娠合并糖尿病者，其发生率可达20%。羊水过多时羊水的外观、性状与正常者并无异样。
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