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精选回答(1)

矫艳 主治医师 潍坊市人民医院 三甲

擅长:冠心病,心肌供血不足,心梗;心脏瓣膜病;先天性心脏病。

提问

长春静脉血栓一般是指长春西汀属于处方药,患者需要在医生的指导下使用。

长春西汀属于脑血管扩张药,主要成分是长春西汀,性状为无色的澄明液体,可以治疗脑动脉硬化、脑血栓形成、脑栓塞以及脑出血后遗症等,还能够用于治疗冠状动脉硬化性心脏病、心绞痛、急性心肌梗死等,对治疗高脂血症也有一定的效果。如果患者出现了长春西汀的药物适应症,可以在医生的指导下服用长春西汀治疗,用药时需要使用无菌注射用水溶解,并且要按照一定的剂量以及疗程用药,不可以自己私自增加药量。

如果患者对长春西汀过敏需要禁用,以免发生过敏反应,孕妇以及哺乳期患者也需要慎用,以免对胎儿或者婴儿造成影响,如果患者在用药期间需要和其他药物同时服用,必须咨询医生,避免药物发生相互作用。用药期间要注意不可以喝酒,也要避免吃辛辣的食物,比如辣椒、芥末等。

2018-07-24 08:24

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医生回答(2)

黄秋霞 主治医师 三甲

提问

你好: 下肢深静脉血栓形成原因深静脉血栓形成的发病与年龄、制动、既往血栓史、恶性疾病、外科手术、原发性高凝状态、血型等因素有关。外科手术后的病人几乎完全符合构成深静脉血栓形成发生的三要素:活动减少、血流缓慢、高凝状态及潜在的静脉损伤。本例系晚期妊娠,血液处于高凝状态,而且又是剖宫产术后,术后卧床3天,则促使了深静脉血栓形成。 下肢深静脉血栓形成治疗急性下肢深静脉血栓形成的治疗,主要是非手术疗法,只有少数患者适宜手术疗法。 非手术治疗包括:卧床休息,抬高患肢,溶栓,抗凝,祛聚。 一般治疗(1)卧床1~2周,可减轻疼痛,并使血栓紧粘于静脉壁内膜上不致脱落;(2)保持大便通畅,以免用力排便使血栓脱落导致肺栓塞;(3)患病后卧床时抬高患肢或起床时穿医用弹力袜,改善静脉疗法。 药物治疗主要包括:抗凝、溶栓、祛聚等疗法。(1)抗凝疗法。使用纤维蛋白溶解系统的激活剂,使纤维蛋白原转变为纤维蛋白酶,后者能水解纤维蛋白成小分子多肽,达到溶解血栓作用。尿激酶是从人尿分离获得的一种R球蛋白,副作用较少,一般并不会发生变态反应,是目前我国最常应用的溶栓剂。组织纤维蛋白溶酶原激活物(rt-PA)为通过DNA重组技术获得的溶栓剂,迄今为止,尚未见到国内应用本剂治疗深静脉血栓的报道。此外,在新的溶栓剂中,尚有单链尿激酶(SCUPA)、酰基化纤溶酶原-链激酶激活物(AP-SAC),均有特异性作用于血栓局部,减少全身的纤溶作用

2014-08-26 23:56

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陆梓琛 主治医师 三甲

提问

祛聚疗法。祛聚药物主要有右旋糖酐、阿司匹林、潘生丁和丹参等,在急性下肢深静脉血栓形成的治疗中,常作为辅助疗法。低分子右旋糖酐作用较多,具有扩容、稀释血液、减低粘稠度和防止血小板聚集的作用。因为深静脉血栓形成在血管中一端与血管壁仅有轻度粘连,血栓另一端则自由地漂浮在血管壁内,所以热敷、按摩很可能会促使血栓脱落。脱落的血栓随静脉血流返回心脏,通过右心抵达肺动脉会导致肺栓塞而猝死。故下肢深静脉血栓形成患者不能自行采用热敷、按摩的做法,应尽早找医生明确诊断,正确治疗等。 手术疗法可做静脉血栓摘除术、下腔静脉结扎术、滤网成形术等。尚可采用介入治疗即经皮穿刺进入下腔静脉内植入滤过器,防止肺栓塞的发生。 下肢深静脉血栓形成预防下肢深静脉血栓形成的预防分为一级预防和二级预防。一级预防:术后采用药物或物理方法预防下肢深静脉血栓形成;二级预防:指术后通过检查早期发现亚临床的下肢深静脉血栓形成并给予及时治疗。药物预防可用小剂量肝素、低分子量肝素、口服阿司匹林、静滴低分子右旋糖酐。其中低分子量肝素比标准肝素能更有效地预防下肢深静脉血栓形成且不增加出血发生的机会;在非高危下肢深静脉血栓形成病人中主要应用口服阿司匹林及静滴低分子右旋糖酐预防DVT。下肢深静脉血栓形成常与手术的关系最密切,因此在手术一开始,就应从解决静脉血液淤滞和高凝状态两方面采取预防措施。前者可以从加强腓肠肌舒缩运动着手,如应用踏板装置,使踝关节作伸屈运动;用电刺激腓肠肌运动,或穿着一双可以充气的长筒靴,使下肢间歇地受压迫,以加速静脉血回流;后者可用小剂量肝素(术前2h皮下注射5000U,以后每日2次,每次5000U),也可用低分子右旋糖酐(每日500~1000ml静脉滴注)。产妇术后如果经常运动下肢或按摩下肢,在活动中肌肉会收缩挤压深部静脉,使得静脉血流加快,可预防血栓形成。本例诊断及时,治疗正确,患者得以治愈。应吸取的教训是:本例系晚期妊娠,血液处于高凝状态,而且又是剖宫产术后,具有所有构成DVT发生的三要素,属高危人群范畴,术后应按下肢深静脉血栓形成高危人群对待,采取积极的预防措施。 我的回答供参考。

2014-08-26 23:56

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疾病百科

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静脉血栓形成 (静脉血栓)

静脉血栓形成(phlebothrombosis)是各种原因引起小腿静脉回流压力降低,导致血栓形成。

适用药品

华法林钠片

预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症(卒中或体循环栓塞)。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症(卒中或体循环栓塞)。

脉管复康片

活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞,脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症,对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。

三七通舒胶囊

主要用于心脑血管栓塞性病症,主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木

左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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