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药源性心律失常
补充说明：药源性心律失常
a******W 2014-08-26 19:57
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精选回答(1)
李连平 主任医师 友谊县人民医院
擅长：各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断，希望能为更多的患者服务
提问
药源性心律失常可能是由于药物副作用、电解质紊乱、心脏疾病、自主神经功能紊乱、心肌缺血等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、药物副作用
如果患者服用过量的药物，可能会导致心脏的负荷增加，从而引起药源性心律失常的情况。建议患者需要及时停止服用药物，以免引起不良后果。必要时，患者也可以遵医嘱使用美托洛尔、等药物进行治疗。
2、电解质紊乱
如果患者在日常生活中出现呕吐、腹泻等情况，可能会导致体内的电解质紊乱，从而引起药源性心律失常的情况。建议患者可以适当饮用温水，改善电解质紊乱的情况。必要时，患者也可以遵医嘱使用氯化钠、葡萄糖溶液等进行治疗。
3、心脏疾病
如果患者本身存在心脏疾病，如心肌炎、心肌梗死等，可能会导致心肌细胞受损，从而引起药源性心律失常的情况。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下使用维生素C、利巴韦林等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过导管消融术等方式进行手术治疗。
4、自主神经功能紊乱
自主神经功能紊乱主要是由于长期精神压力过大、精神紧张等因素引起的。患者可能会出现心悸、胸闷、气短等症状，部分患者可能会表现为药源性心律失常的情况。建议患者可以在医生指导下使用谷维素、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过心理疏导的方式进行治疗。
5、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素引起的。患者可能会出现心前区不适、心律失常、呼吸困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、单硝酸异山梨酯等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2018-08-14 16:20
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医生回答(2)
朴浩霖 主治医师 三甲
提问
药源性心律失常可能由多种药物引起，包括美托洛尔、普罗帕酮、维拉帕米、胺碘酮、地高辛等。如果患者出现心律失常的症状或担心与用药有关，应尽快就医以评估风险并获得适当治疗。
1.美托洛尔
美托洛尔用于治疗高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的室上性心动过速。该药物能减慢心率，降低血压。支气管哮喘患者禁用。对该品过敏者禁用。
2.普罗帕酮
普罗帕酮适用于室上性心动过速的急性发作。其为广谱抗心律失常药，可延长动作电位和有效不应期，提高4相膜电位斜度，抑制快钠离子内流。严重器质性心脏病慎用。肝功能不全者应减量。
3.维拉帕米
维拉帕米可用于房室结折返性心动过速。本品具有负性肌力作用，因此对左心室收缩功能受损的患者要谨慎使用。妊娠及哺乳期间不宜使用。60岁以上患者需注意观察神经系统副作用。
4.胺碘酮
胺碘酮适用于各种类型的心律失常。它是一种广谱抗心律失常药，能够延长心肌细胞的动作电位时程和有效不应期，阻滞Na+、Ca2+和K+等多种通道。甲状腺功能亢进症患者禁用。肾功能损害者须调整剂量。
5.地高辛
地高辛用于慢性心力衰竭引起的心动过速。该药通过增强心肌收缩力，减慢心率，改善心脏传导，从而增加心排出量。肾功能损伤患者的起始剂量为正常剂量的一半；肝功能不全者也应减少剂量。
以上提及的所有药物都需要在医师指导下使用。患者在服用这些药物期间应注意监测心率和心律变化，定期复查以评估病情进展。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食和适量运动，有助于心血管健康。
2024-03-01 19:07
举报金映杰 主治医师 三甲
提问
首先明确，心律失常包括心律不齐，首先应详细检查明确原发疾病，如有无器质性心脏疾病，某些全身疾病如甲亢等，均可导致这个情况，应详细检查明确，积极治疗，首先应针对病因积极治疗，如伴有器质性心脏疾病者，积极治疗，甲亢者，纠正代谢紊乱，辅以对症及支持治疗，如心动过速，心律不齐可酌情应用心律平，胺碘酮等，日常合理饮食，增加营养，补充维生素C，B1等，避免不良刺激，具体应遵循临床医师的指导
2014-08-26 19:57
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
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