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腰椎膨出怎么治好
补充说明：腰椎膨出怎么治好
a******W 2014-08-25 23:05
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精选回答(1)
任德广 副主任医师 北京德胜门中医院
擅长：骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折，骨病，以及软组织损伤的中西医结合治疗。
提问
腰椎膨出的治疗需要根据患者的具体情况进行治疗，一般可以通过休息、锻炼、物理疗法、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。腰椎膨出是指椎间盘发生退行性改变，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，髓核向外突出，但后方的纤维环未发生破裂，导致腰椎间盘的压力性突出。
1、休息
患者应尽量卧床休息，避免腰部用力，以免加重病情。
2、锻炼
患者平时可以进行腰背肌锻炼，如小飞燕、五点支撑等，以此增强腰部肌肉，增加腰椎的稳定性，有利于病情恢复。
3、物理疗法
如果腰椎膨出引起疼痛症状，患者可以通过热敷、按摩等方式，促进局部血液循环，缓解疼痛症状。
4、药物治疗
如果腰椎膨出引起疼痛症状，患者可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物治疗。
5、手术治疗
如果腰椎膨出引起的神经症状比较严重，患者可以通过手术治疗，如脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术、单纯椎板间开窗髓核摘除术等。
另外，建议患者平时注意休息，避免长时间站立、久坐、过度劳累，以免加重病情。如果出现不适症状，建议患者及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
2014-09-15 13:56
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医生回答(2)
郑越 主治医师 三甲
提问
腰椎膨出可以通过非甾体抗炎药、物理疗法、矫形支具佩戴、椎间孔扩大术、椎间融合术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。非甾体抗炎药可用于缓解轻至中度腰椎膨出引起的腰部不适及下肢痛。选择此类药物时需考虑个体差异及可能发生的副作用。
2.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，旨在促进血液循环、放松肌肉并减轻疼痛。物理治疗可辅助改善因腰椎膨出导致的功能障碍和活动受限。在接受治疗前应评估患者对特定手法的耐受程度。
3.矫形支具佩戴
矫形支具通常由医生量身定制，在日常生活中佩戴以提供脊柱支撑和稳定性。支具有助于限制异常运动模式，从而防止脊柱进一步退变并加重腰椎膨出的程度。使用支具时应注意定期调整松紧度以保证舒适性。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，通过减压神经根周围压迫组织来缓解坐骨神经痛等症状。此手术适合经保守治疗无效且存在持续性神经功能障碍者。术后需密切监测可能出现的并发情况如感染或出血。
5.椎间融合术
椎间融合术是将相邻两节椎体永久连接起来以恢复稳定性和功能的一种内固定技术。对于因腰椎膨出引起反复发作性疼痛且影响生活质量者而言，椎间融合术能够长期缓解相关临床表现。术后须注意伤口护理及预防并发症发生。
除上述措施外，建议患者避免长时间保持同一姿势，以免增加脊柱负担。同时还要注意休息，不要剧烈运动，以免加重病情。
2024-01-17 08:53
举报张思芬 主治医师 三甲
提问
腰椎间盘突出治疗
保守治疗：牵引、针灸、按摩、理疗、药物，激光针。
手术治疗：可以根治，但是手术风险高，创伤大，合并症多,也是患者难以接受。
微创介入治疗：可以达到手术治疗的目的，使突出物不再压迫神经根或硬膜囊,同时创伤极小，不存在任何并发症,这一类是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法.微创介入治疗是创伤极小的一种治疗方式，是通过一根很细的空心针（直径约为0.5mm）将不同的物质介入到有病变的椎间盘中央髓核位置，使髓核体积缩小，使突出物回缩，达到治疗目的。
药物治疗：硫酸软骨素A，复方软骨素片，补肾活血汤，中成药小活络丸。
外敷治疗：坎离砂，化坚膏，颈腰腿痛保健贴，骨痹外敷散。
物理治疗：短波、超短波，间动电疗阖，超刺激电流。
2014-08-25 23:05
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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