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腰椎膨出保守治疗
补充说明：腰椎膨出保守治疗
a******W 2014-08-25 22:08
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精选回答(1)
任德广 副主任医师 北京德胜门中医院
擅长：骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折，骨病，以及软组织损伤的中西医结合治疗。
提问
腰椎膨出一般是指腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症的患者如果病情比较轻微，可以通过日常调理、物理治疗、药物治疗、中医针灸、运动疗法等方式进行保守治疗。
1、日常调理
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的解剖结构发生改变，可能与长期弯腰劳动、急性外伤、遗传因素等因素有关，患者可能会出现坐骨神经痛、下肢麻木等症状。如果患者病情比较轻微，建议患者适当卧床休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2、物理治疗
如果患者出现腰部疼痛的情况，可以通过腰椎牵引的方式进行治疗，也可以通过中医针灸、按摩等方式进行辅助治疗。
3、药物治疗
如果患者出现疼痛的症状，可以在医生的指导下服用非甾体类抗炎药进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，具有缓解疼痛的作用。同时，患者也可以遵医嘱使用营养神经类的药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B1片等。
4、中医针灸
患者也可以在医生指导下通过中医针灸的方式进行治疗，可以起到舒筋通络、行气活血的作用，有助于改善病情。
5、运动疗法
腰椎间盘突出症的患者可以通过游泳、吊单杠等运动疗法的方式进行改善，可以锻炼腰部肌肉，有利于疾病的恢复。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2015-01-09 15:23
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医生回答(1)
霍思瑜 主治医师 三甲
提问
腰椎膨出可以通过生活方式干预、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、物理疗法、神经阻滞等保守治疗方式来缓解症状。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括适度运动、体重管理及正确姿势训练，每日坚持。此措施有助于增强腰部肌肉力量，改善脊柱稳定性，从而缓解因肥胖引起的腰椎间盘突出的症状。
2.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物，通常需要连续服用5-7天。上述药物具有镇痛作用，能够抑制前列腺素合成，减少炎症反应，进而减轻疼痛症状。但需注意个体差异，对症用药。
3.肌肉松弛剂
患者可遵照医生处方使用氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等药物，具体用法依医嘱而定。这类药物能有效缓解肌肉紧张状态，有助于改善由肌肉痉挛导致的不适感。长期使用时需监测潜在副作用。
4.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、电刺激以及牵引等方法，在专业人员指导下定期开展。这些措施通过促进局部血液循环、缓解肌肉紧张来舒缓背部压力，对于缓解腰椎间盘突出带来的不适有积极作用。在接受治疗期间应保持充足休息。
5.神经阻滞
神经阻滞是在影像学引导下将局麻药注入特定神经周围，通常在门诊完成。该技术用于暂时性地阻断神经传导，减轻由于神经压迫所致的放射性疼痛。执行前须评估患者是否有禁忌证如出血倾向。
除上述措施外，建议患者避免长时间维持同一姿势，以免加重腰椎负担。若保守治疗无效或病情进展较快，则应及时考虑手术治疗，如椎间孔镜微创手术。
2024-01-11 01:59
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腰疼是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症，既是多种疾病的一个症状，又可作为独立的疾病，可见於现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾患。腰疼是一个症状，不是一个独立的疾病，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。腰疼的时候首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少腰部承受的压力，减轻疼痛。
症状起因：腰疼并不是一个独立的疾病，而是一种症状，引起腰疼的原因很多也很复杂，常见的腰疼原因大致分为以下五种。 一、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎，以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。 二、由于脊椎病变引起。如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及腰椎间盘突出等。 三、由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起的腰疼。 四、由于内脏器官疾患所引起。如肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等，肿瘤也可引起腰骶部疼疼，女性病人往往同时伴有相应的妇科症候。 五、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释，这种腰疼常为癔病的一种表现。 可见，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。
可能疾病： 第3腰椎横突过长畸形 肾虚腰痛 腰椎小关节不稳症 腰疝
常见检查：
就诊科室：骨科、泌尿、中医
五子衍宗丸(浓缩丸)
补肾益精。用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
