首页> 内科> 呼吸内科> 阻塞性肺气肿> 阻塞性肺气肿的并发症

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

阻塞性肺气肿可能引发的并发症包括慢性呼吸衰竭、肺源性心脏病、右心功能不全、感染性心内膜炎、呼吸性酸中毒等,患者需要及时就医以避免严重后果。
1.慢性呼吸衰竭
由于小气道病变导致气体交换受限,肺气肿患者长期处于缺氧状态,进而出现二氧化碳潴留。这些因素会降低血液中氧气含量并增加二氧化碳浓度,从而引发慢性呼吸衰竭。主要影响肺部和呼吸系统,伴随有咳嗽、咳痰、喘息等症状。
2.肺源性心脏病
肺源性心脏病是由于慢性支气管-肺组织或气道慢性炎症引起肺血管痉挛、栓塞、管壁增厚、狭窄以至闭塞,使肺循环阻力增高,发生肺动脉高压而继发右心室肥大、增生等病理改变。心脏结构和功能异常可能导致血液循环障碍,临床表现为心悸、胸闷、水肿等。
3.右心功能不全
当肺气肿严重时,会导致肺泡弹性回缩力减弱,肺过度膨胀,肺间质增厚,残气量增多,肺顺应性降低,通气血流比例失调,肺动脉压升高,进而引起肺心病的发生。随着病情的发展,右心负荷加重,右心室扩张、肥厚,最终导致右心功能不全。右心功能不全通常会影响身体下半部分的血液回流,引起下肢浮肿、腹水等现象。
4.感染性心内膜炎
如果患者存在基础的心脏瓣膜疾病,在患有阻塞性肺气肿时,可能会因为免疫力下降而导致细菌进入血液循环,诱发感染性心内膜炎。感染性心内膜炎的症状包括发热、疲劳、关节疼痛以及心脏杂音。
5.呼吸性酸中毒
肺气肿患者的肺部无法有效清除体内产生的二氧化碳,导致二氧化碳浓度过高,引起呼吸性酸中毒。呼吸性酸中毒可能引起头晕、恶心、呕吐等症状。
针对阻塞性肺气肿的并发症,建议进行胸部X线、CT扫描、肺功能测试等以评估肺部状况。治疗措施可能包括吸入性支气管扩张剂、糖皮质激素喷雾或其他药物治疗,重症情况下可能需要吸氧或机械通气支持。患者应避免吸烟,保持良好的室内通风,减少空气污染物暴露,并定期接受医疗监测。

2024-03-16 15:15

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医生回答(1)

李志越 主治医师 三甲

提问

阻塞性肺气肿为缓慢的通气功能进行性下降的自然病程,当FEV1下降至预计值的25%以下时,则可能发生呼吸衰竭。首次呼吸衰竭发生后的5年生存率仅15%~20%。一般估计FEV1>1.2L者可生存10年;FEVl为1.0L者,约生存5年;FEVl<0.7L者,生存期约2年。

2014-08-25 17:38

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疾病百科

疾病百科

阻塞性肺气肿 (慢性阻塞性肺气肿,肺胀,COPD )

阻塞性肺气肿(obstructivepulmonary emphysema)是指终末细支气管远端气囊腔(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的持久性膨胀、扩大,伴气腔壁结构破坏而无明显纤维化为病理特征的一种疾病。多由长期吸烟、大气污染、吸入有害化学物质和粉尘以及慢性反复呼吸道感染等诱发慢性支气管炎,进一步发展为本病。

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