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眼皮下垂谜语
补充说明：眼皮下垂谜语
a******W 2014-08-25 17:07
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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
眼皮下垂又称上睑下垂，是由于提上睑肌功能减弱导致的上眼睑无法完全抬起，从而遮盖部分或全部瞳孔的现象。
眼皮下垂可能与神经肌肉接头处传递障碍有关，如动眼神经核发育不全、重症肌无力等。这些情况会导致眼部肌肉收缩力下降，引起上睑下垂。重症肌无力患者还可能出现复视、斜视、眼球运动障碍等症状。此外，随着病情进展，可出现上睑下垂加重，甚至影响视力。
诊断眼皮下垂通常需要进行眼科检查，包括检眼镜检查、裂隙灯显微镜检查以及神经传导研究等。必要时，医生还会建议做血清肌红蛋白检测以排除重症肌无力的可能性。对于先天性上睑下垂，可通过手术矫正；对于获得性上睑下垂，则需针对原发病因进行治疗，如重症肌无力患者可以遵医嘱使用胆碱酯酶抑制剂如溴吡斯的明片来改善症状。
患者应保持充足睡眠，避免过度用眼，以减少眼睛疲劳，促进症状恢复。
2024-03-04 15:00
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吴楚英 主治医师 三甲
提问
后天性上睑下垂按其病因又可分为以下几种：
⑴动眼神经麻痹性上睑下垂:由动眼神经或神经核受损所致，通常为单侧性，常伴有眼球运动障碍，有时有复视。
⑵交感神经麻痹性上睑下垂:为交感神经麻痹的部分症状，多见于颈部手术、外伤与甲状腺患者。表现为上睑轻度下垂、下睑位置略高形成小睑裂、眼球后陷、瞳孔缩小，构成Horner氏综合症。
⑶肌源性上睑下垂:常见于重症肌无力及进行性眼外肌麻痹，重症肌无力引起的上睑下垂，其程度随着疲劳而加重，晨起时轻，晚间疲劳时加重，注射新斯的明后，症状明显改善。
⑷机械性上睑下垂:由于眼睑本身的病变，如肿瘤、淀粉样变、严重沙眼、炎症水肿、外伤、组织增殖(象皮病)等所致。除直接破坏提上睑肌外，还由于病变使眼睑肥大，导致机械性下垂。另外有一种原因不明的上睑下垂，即老年肌病性上睑下垂，为原发性肌肉萎缩所致，且为双侧性，年老女性多见。
2014-08-25 17:07
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