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眼皮下垂什么原因
补充说明：眼皮下垂什么原因
a******W 2014-08-25 16:59
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精选回答(1)
杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
眼皮下垂可能是由重症肌无力、眼睑皮肤松弛症、先天性上睑下垂、神经源性上睑下垂、外伤后上睑下垂等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由于神经肌肉接头处乙酰胆碱受体受到攻击而引起功能障碍，导致肌肉收缩乏力。眼部肌肉受影响时就会出现眼皮下垂。常用药物有新斯的明、吡啶斯的明等，通过促进突触前膜乙酰胆碱释放来改善症状。
2.眼睑皮肤松弛症
眼睑皮肤松弛症是由于年龄增长或遗传因素导致的眼睑皮肤失去弹性，逐渐松弛下垂所致。可通过提眉术、切开法重睑术等方式矫正，手术通常在局部麻醉下进行，旨在去除多余的皮肤和脂肪组织以提升眼睑。
3.先天性上睑下垂
先天性上睑下垂是因为动眼神经核发育不全或者支配眼睑肌肉的功能异常引起的。患者可遵医嘱使用肉毒素注射液、复方利多卡因乳膏等药物进行治疗，能够暂时性地使眼睑肌肉麻痹，从而达到提升上睑的目的。
4.神经源性上睑下垂
神经源性上睑下垂是由神经系统病变导致的，如面神经损伤、动眼神经损伤等，这些病变会影响眼肌的正常运动，进而引发上睑下垂。对于神经源性上睑下垂，常用的治疗方法包括物理疗法、针灸疗法以及口服营养神经类药物，如维生素B族片、甲钴胺片等。
5.外伤后上睑下垂
外伤后上睑下垂是指由外部冲击或其他伤害造成的软组织损伤，可能导致眼睑肌肉或韧带受损，引起上睑下垂。如果受伤较轻，可以通过冷敷和热敷交替的方式缓解肿胀，一般不需要特殊处理；若伴有疼痛、视力模糊等症状，则需要及时就医，在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物进行治疗。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在家族史者，以便早期发现并干预可能存在的问题。推荐进行视野检查、肌电图检查以及基因检测，以评估是否存在重症肌无力及其他潜在的神经肌肉疾病。
2024-03-18 07:45
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林歆悦 主治医师 三甲
提问
后天性上睑下垂按其病因又可分为以下几种：
⑴动眼神经麻痹性上睑下垂：由动眼神经或神经核受损所致,通常为单侧性,常伴有眼球运动障碍,有时有复视.
⑵交感神经麻痹性上睑下垂：为交感神经麻痹的部分症状,多见于颈部手术,外伤与甲状腺患者.表现为上睑轻度下垂,下睑位置略高形成小睑裂,眼球后陷,瞳孔缩小,构成Horner氏综合症.
⑶肌源性上睑下垂：常见于重症肌无力及进行性眼外肌麻痹,重症肌无力引起的上睑下垂,其程度随着疲劳而加重,晨起时轻,晚间疲劳时加重,注射新斯的明后,症状明显改善.
2014-08-25 16:59
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眼皮下垂，又称上睑下垂，是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失，以致上睑部分或完全不能上提，当双眼平视前方时，上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌，提上睑肌由动眼神经支配，Müler氏肌受颈交感神经支配，当这二个肌肉的功能不全或丧失时，就会出现上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔，严重者则全部瞳孔被遮盖，不但有碍美观，而且还影响视力，为了克服视力障碍，患者常常要紧缩额肌，皱额耸眉以提高上睑位置，严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。
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补中益气。用于体倦乏力，内脏下垂。
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养阴润燥，愈裂敛疮。用于阴津不足，肌肤失养所致的手足皲裂，皮肤瘙痒，皮肤干燥。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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