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腰骨肿瘤
补充说明：腰骨肿瘤
a******W 2014-08-25 16:20
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
腰骨肿瘤是指源于骨骼的肿瘤，需要通过影像学检查和组织活检来确诊，治疗方案需个体化制定。
腰骨肿瘤是由异常细胞增殖引起的病变，可能与遗传因素、生活习惯等有关。这些异常细胞可以破坏周围正常组织并快速生长形成肿块。典型症状包括腰痛、下肢麻木、活动受限等，疼痛可呈持续性或间歇性，夜间加剧。
诊断通常需要进行X线检查、CT扫描、MRI以及骨扫描等影像学检查，必要时还需进行组织活检以确定肿瘤性质。治疗方法取决于肿瘤类型和分期，可能包括手术切除、放疗、化疗或生物疗法。
患者应保持良好的营养状态，避免剧烈运动，以免加重腰部负担，影响病情恢复。
2023-12-31 00:50
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医生回答(1)
林诗音 主治医师 三甲
提问
你好：腰椎肿瘤有椎管内和椎骨之分;从其性质分 ,有原发性和转移性之分.临床表现以腰部疼痛为主要症状 ,且部位固定 ,持续加重 ,若影响到相应神经可出现放射痛 ,严重的还可有截瘫.根据临床症状,X 线片,CT ,MRI等检查 ,诊断多无很大困难 ,但要明确肿瘤性质和类型 ,只有依靠病理组织检查椎管内肿瘤以肿瘤组织在椎管内而命名 ,分为硬膜内和硬膜外肿瘤 ,其中硬膜内肿瘤又分为髓内和髓外肿瘤.硬膜内肿瘤以原发性肿瘤为多见 ,硬膜外肿瘤以转移性肿瘤多见. 椎管内肿瘤以神经鞘瘤,神经纤维瘤多见 ,另外脂肪瘤,脊膜瘤,室管膜瘤,表皮样囊肿等亦可见到.发病年龄多为 20～40 岁中青年 ,病程一般 2～3 年.早期即有根性剌激症状 , 即腰伴下肢的放射痛 ,并在咳嗽,打喷嚏,大便用力,夜晚时加重 ,贯串整个病程 ,逐步加重 ;随后逐渐出现一侧或两侧下肢的感觉,运动障碍 ,排尿,排便困难;最后出现下肢的完全性瘫痪.X 线片上难有明显表现 ,CT ,MRI检查有助明确诊断 ,腰穿,椎管内造影因有一定的损伤性和危险性 ,可有选择应用. 椎管内肿瘤的治疗应以手术为主.手术应尽可能地完全,完整切除肿瘤组织 ,并尽可能地保护好正常组织.当然本病的预后好坏很大程度有赖于肿瘤的性质和肿瘤的位置是否容易完全切除.手术后还应根据肿瘤的性质选择不同的方法继续治疗 。
2014-08-25 16:20
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
汉防己甲素片
用于风湿痛、关节痛、神经痛。与小剂量放射合并用于肺癌；亦用于单纯硅肺Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期及各期煤硅肺。
重酒石酸间羟胺注射液
1 防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压；2 由于出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压本品可用于辅助性对症治疗；3 也可用于心源性休克或败血症所致的低血压。
依维莫司片
依维莫司适用于治疗以下患者：1、既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2、不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3、需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）成人和儿童患者。本品的有效性主要通过可持续的客观缓解（即SEGA肿瘤体积的缩小）来证明。尚未证明结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤的患者能否获得疾病相关症状改善和总生存期延长。
