发病时间：不清楚
腰椎不稳定保守治疗
补充说明：腰椎不稳定保守治疗
a******W 2014-08-24 19:15
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎不稳可以考虑功能性锻炼、支具固定、非甾体抗炎药、肌肉强化训练、平衡训练等保守治疗方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.功能性锻炼
功能性锻炼包括一系列针对核心肌群和下肢肌群的运动，如腹肌收缩、臀桥等，每日可根据自身情况进行锻炼。此措施有助于增强腰部稳定性及周围肌肉力量，改善不适症状。
2.支具固定
支具固定通常使用定制化的背部支撑装置，在医生指导下全天候佩戴，必要时可增加穿戴时间。支具通过提供均匀分布的压力来稳定脊柱，减少因活动引起的疼痛和不适感。对于存在轻微不稳定性的患者有较好的效果。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药主要包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物，具有止痛的作用，一般需要遵医嘱用药。上述药物能够抑制前列腺素合成，从而起到镇痛的效果，适用于缓解腰椎不稳定的疼痛症状。
4.肌肉强化训练
肌肉强化训练涉及一系列有针对性的练习计划，如超人飞鸟、侧卧抬腿等，每周至少3次。此举旨在提高腰背肌群的力量和耐力，间接支持脊柱结构稳定性。适合长期管理腰椎不稳状态。
5.平衡训练
平衡训练包括单脚站立、坐-站转移等活动，每日多次重复执行。这些动作有助于提升身体协调性及重心控制能力，对预防跌倒并减轻由姿态改变引起的相关压力有益处。
在实施保守治疗期间，应避免剧烈运动，以免加重脊柱负担。建议定期复查，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。
2024-01-19 12:58
举报医生回答(1)
林歆悦 主治医师 三甲
提问
一是通过针灸，按摩，膏药等等缓解疼痛症状，二是加强腰背肌功能锻炼，增加脊柱稳定性。要注意不要干重体力劳动和剧烈运动.不要睡弹簧床垫,一定要睡硬板床,避免长期保持一个姿势。另外建议你飞燕式锻炼：俯卧于床,先后做双下肢交替抬举,双下肢同时抬举,上半身后伸抬起,身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次。
2014-08-24 19:15
举报向医生提问
腰椎不稳症是腰椎退变疾病中的重要疾病之一。腰椎不稳症是指腰椎体位正常负荷下，不能保持互相之间的正常位置关系而发生的病理变换，以及由此而产生的一系列临床表现，该病好发于中年男性，女性肥胖者也不少见，好发部位以L4—5最多，其次是L5—S1。
症状起因：造成腰椎不稳最常见的原因有四个方面：1、退变因素：腰椎退变是腰椎之间的组织、腰椎间盘发生退行性变。当髓核与纤维环含水量下降后，其体积迅速缩小，椎体间隙变窄，与周围组织之间的位置发生改变，尤其是椎间盘变薄，前后纵韧带可发生松弛，与之相关的随意肌也发生退变。当躯干前屈或后伸时，由于无力制约椎体的正常弧形运动而松动，使椎体过度前移或后移而呈现影像学的阶梯状改变。这种活动和改变会触发疼痛感受器，从而引起患者腰酸腰痛;2、医源性原因：椎旁集群及其他纤维结构及其椎节本身的任何解剖结构，都是维持腰椎稳定的结构。腰椎的任何手术都会或多或少的破坏了这些未定腰椎的重要组织，从而引起椎体失稳。3、内分泌异常因素：内分泌异常(激素失衡)容易造成骨质疏松，引发关节韧带及关节囊松弛、弹性降低，导致腰椎关节不稳，从而出现腰痛。4、其他原因如家族遗传性、代谢性、肥胖体型、神经源性及精神因素等。
就诊科室：骨科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
复方感冒灵颗粒
辛凉解表，清热解毒。用于风热感冒之发热，微恶风寒，头身痛，口干而渴，鼻塞涕浊，咽喉红肿疼痛，咳嗽，痰黄粘稠。
消痛贴膏
活血化瘀，消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打淤痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛。亦适用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。
