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羊水过少怎么回事
补充说明：羊水过少怎么回事
a******W 2014-08-24 16:55
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
羊水过少可能与胎膜早破、胎儿先天畸形、妊娠期高血压疾病、糖尿病合并妊娠或过期妊娠等病因有关。羊水过少可能导致胎儿宫内发育受限，建议及时就医以评估胎儿状况并接受适当治疗。
1.胎膜早破
胎膜早破可能导致羊水量减少，因为羊水主要通过胎膜流出。如果确诊为胎膜早破，应立即住院观察，必要时使用抗生素预防感染并促胎肺成熟。
2.胎儿先天畸形
胎儿先天畸形如无脑儿、脊柱裂等会导致部分器官发育不全或缺失，从而影响羊水产生和循环。针对此类情况通常需进行胎儿超声检查以评估胎儿结构异常，并根据具体情况考虑是否需要终止妊娠。
3.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病可引起全身小动脉痉挛，使胎盘血管阻力增加，进而导致胎盘功能减退，血液供应不足，影响胎儿血液循环，导致胎儿缺氧、生长受限，甚至死亡。同时由于胎盘血流量减少，胎儿代谢废物不能及时排出，这些废物经胎盘进入母体后，会引起母体免疫系统的反应，产生炎症因子，刺激肾脏分泌肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进一步收缩外周血管，降低血压，减少尿量，从而使羊水量减少。患者可在医生指导下使用硫酸镁注射液、盐酸拉贝洛尔片等药物控制病情发展，改善不适症状。
4.糖尿病合并妊娠
高血糖状态导致胎儿生长过度，羊水渗透压增高，从而引起羊水减少。孕期监测血糖水平是必要的，可通过饮食管理、运动疗法以及口服降糖药如格列齐特片、瑞格列奈片等来控制血糖。
5.过期妊娠
过期妊娠时，胎盘功能逐渐下降，无法有效地维持羊水量的稳定，因此会出现羊水过少的情况。对于过期妊娠，一般建议进行剖宫产手术以终止妊娠，以免发生意外。
孕妇应注意保持充足的水分摄入，每天至少喝8杯水，有助于补充羊水量。定期进行超声波检查以监测羊水量的变化，以便及时发现羊水过少的问题并采取相应措施。
2024-02-07 23:36
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医生回答(1)
张大炳 主治医师 三甲
提问
由于羊水生成及循环机制尚未完全阐明,有不少羊水过少的病例原因不明,临床多见下列情况.
1.胎儿畸形 如胎儿先天性肾缺如,肾发育不全,输尿管或尿道狭窄等畸形致尿少或无尿而引起羊水过少.
2.过期妊娠 过期妊娠时,胎盘功能减退,灌注量不足,胎儿脱水,导致羊水少.也有学者认为过期妊娠时,胎儿过度成熟,其肾小管对抗利尿激素的敏感性增高,尿量少导致羊水过少.由过期妊娠导致羊水过少的发生率达20%~30%.
3.胎儿宫内发育迟缓（IUGR） 羊水过少是胎儿宫内发育迟缓的特征之一,慢性缺氧引起胎儿血液循环重分配,主要供应脑和心脏,而肾血流量下降,胎尿生成减少而致羊水过少.
2014-08-24 16:55
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当羊水量<300ml时称为羊水过少(oligohydramnios)此为传统概念，但无论阴道分娩还是剖宫产很难准确估计羊水的总量。近些年，由于影像学的应用特别是产科B超技术的应用对羊水过少的诊断更趋精确，诊断标准统一已经逐渐被临床运用。B超诊断羊水过少的标准是羊水指数(AFI)<5cm或最大羊水池深度<2cm。既往羊水过少的发病率很低仅1∶4000。近些年由于对高危妊娠的产前监测和B超技术的提高和普及，羊水过少的发生率有增加的趋势羊水过少的发病率在部分报告中高达5%。
叶酸片
1.预防胎儿先天性神经管畸形。2.妊娠期、哺乳期妇女预防用药。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合症。5.急迫性尿失禁。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
