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血证临床
补充说明：血证临床
a******W 2014-08-24 14:51
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
血证临床可通过中药调理、血小板输注、维生素K补充、血友病替代治疗、骨髓移植等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.中药调理
中医师会根据患者体质、舌象、脉象等信息开具方剂，通常采用汤药形式服用。此法通过调整脏腑功能来提高血液质量，改善出血倾向；对于某些类型的血证有较好效果。
2.血小板输注
当患者的血小板计数低于一定阈值时，医生会选择合适的供体血小板产品，在无菌条件下快速输入患者体内。此举旨在恢复机体凝血能力，减少出血风险；适用于因各种原因导致的血小板数量不足引起的出血性疾病。
3.维生素K补充
维生素K缺乏可能导致凝血因子合成障碍，引起凝血功能异常。可通过口服维生素K制剂或注射方式给予患者足量维生素K。维生素K是合成多种凝血因子所必需的辅因子，其作用机制主要是促进这些因子从还原状态转化为氧化状态，使其具有活性。因此补充维生素K可以纠正上述因素的缺乏，恢复正常凝血功能。
4.血友病替代治疗
血友病是一种遗传性出血性疾病，主要由基因缺陷导致凝血因子缺乏所致。针对不同类型的血友病，可分别使用相应的人工制备的凝血因子产品进行替代治疗。这种治疗方法能够弥补患者体内缺失的凝血因子，从而有效地控制出血症状。但需注意选择合适的产品类型及剂量，并密切监测可能出现的副作用。
5.骨髓移植
骨髓移植手术是在严格无菌条件下将健康供者的造血干细胞植入患者体内，重建其免疫和造血系统的过程。该方法可用于治疗多种血液系统疾病，包括白血病、淋巴瘤等，因为骨髓中含有未成熟的造血干细胞，能分化为各种血细胞成分。
在接受任何治疗前，应确保对所有相关药物不存在过敏反应。同时，建议定期进行全血细胞计数检查以及凝血功能评估，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-09 06:59
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医生回答(1)
朱子强 主治医师 三甲
提问
缺钾的严重程度与细胞内外钾浓度之差密切相关，又取决于低血钾发生的速度、持续时间及病因。长期应用利尿药所致的低钾多系逐渐形成，故临床表现不严重。短时间内发生的低钾可致猝死。血pH值及其他血电解质浓度也与症状轻重有关。严重低血钾伴酸中毒时，由于细胞内的钾移至细胞外，低血钾症状可减轻，如糠尿病酸中毒。但随着酸中毒的纠正缺钾症状可迅速加重。
1.神经肌肉系统：当血钾低至2.5mmol/L时，神经肌肉症状即明显。肌无力常是最早最突出的症状，全身肌肉无力甚至瘫痪，重者腱反射消失，呼吸肌麻痹。中枢神经系统症状有抑郁、嗜睡、定向障碍及精神紊乱等。
2.消化系统：肠蠕动减弱。轻度缺钾时仅有轻度腹胀、恶心、便秘。严重低血钾时可出现肠麻痹，甚至麻痹性肠梗阻。医学教|育网搜集整理
3.心血管系统：轻度低血钾者多见窦性心动过速、房性期前收缩或室性期前收缩。重度低血钾可致室上性或室性心动过速及室颤等乃至猝死。因心肌收缩力减弱，血管紧张度降低，出现心音低钝、心脏扩大、心功能不全、低血压等。心电图改变为T波低平然后倒置，U波出现或与T波融合，S-T段下降，Q-T（Q-U）延长及房室传导阻滞。
2014-08-24 14:51
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血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L，正常人血清钾浓度的范围为3.5～5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时，机体的含钾总量不一定减少，细胞外钾向细胞内转移时，情况就是如此。但是，在大多数情况下，低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。
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